1、 近日,經國務院同意,國家醫保局會同財政部印發《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》,在總結前期試點經驗的基礎上,著眼於建立獨立險種,擴大試點,在原有15個試點城市及吉林、山東2個重點聯系省份的基礎上,新增14個試點城市,試點期限2年,總計49個城市,探索建立以互助***濟方式籌集資金、為長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫療護理提供服務或資金保障的社會保險制度。
2、 擴大試點的城市主要是未開展試點的省份新增1個城市開展試點。擴大長護險試點參保對象從職工基本醫療保險參保人群起步,重點解決重度失能人員基本護理保障需求。籌資從職工醫保單位繳費和個人賬戶劃出壹部分,不新增單位和個人繳費負擔。報銷水平總體為70%左右。
3、全國失能人員超4000萬人,建立獨立險種保障護理需求 我國已進入老齡化社會,截至2019年底60歲及以上人口達2.54億,失能人員超4000萬,失能人員長期護理保障不足成為亟待解決的社會性問題。隨著人口老齡化、高齡化加劇,建立長期護理保險制度成為越來越迫切的社會需求。
4、據國家醫保局有關負責人介紹,2016年起,國家組織部分地方積極開展長期護理保險制度試點,試點整體進展順利,在制度框架、政策標準、運行機制、管理辦法等方面進行了有益探索,減輕了失能群體經濟和事務性負擔,優化了醫療資源配置,推進了養老產業和健康服務業發展,社會各方對試點總體評價良好,要求全面建立制度、推開試點的呼聲很高。
5、2019年政府工作報告提出“擴大長期護理保險制度試點”。在總結前期試點經驗的基礎上,擬在更大範圍檢驗試點成果,進壹步探索適應我國國情的長期護理保險制度框架。 “探索建立長期護理保險制度是黨中央、國務院積極應對人口老齡化的重大制度安排。長期護理保險制度在管理鏈條、管理環節、保障內容上都有自身的獨特性,保障功能通過現有社會保險制度拓展無法實現。”
6、有關負責人說,《意見》著眼於建立獨立險種,明確制度試點目標,力爭在“十四五”期間,基本形成適應我國經濟發展水平和老齡化發展趨勢的長期護理保險制度政策框架,推動建立健全滿足群眾多元需求的多層次長期護理保障制度。
7、 中國勞動和社會保障科學研究院研究員王宗凡說,我國正在試點的長期護理保險制度是以互助***濟方式籌集資金、為參保的長期失能人員基本生活照料和與之密切相關的醫療護理提供服務或資金保障的社會保險制度。也被稱為社保“第六險”。“老齡化加快,家庭功能弱化,失能老人需要社會化的長期專業照護,家庭也因此面臨相應的經濟風險,長護險應運而生,保障這部分人群的護理需求。”