◆對復雜腎病及各種疑難重癥辨證準確，在生死邊緣挽救了無數生命。
他溫文爾雅，但為了中醫的興衰，他曾多次寫信給總理，而大醫生是世界的公眾。
87歲的張琦身材微胖，喜歡瞇眼笑，像個鄰家長輩。在他的壹生中，他保持低調，別無所求，但他在中醫學術和臨床方面有壹種特殊的堅持和認真，這在東北和全國範圍內受到廣泛尊重。
腎病病因病機復雜，上世紀60年代中西醫尚無良方。張琦迎難而上，研究持續了40多年，極大地提高了我國腎病學術和診療技術水平。他在多種疑難雜癥的診治方面也頗有建樹，培養了國內外50多名博士、碩士。
8月底，記者在張琦位於哈爾濱的新家采訪了他。與幾年前相比，老年人的身體和精神都更好了，他們的話也更坦率和富有哲理。“外化而不內化”，張琦就像壹本經久不衰的書。越讀越有感觸，大醫生應該是這樣的。
真誠:不只是談論療效。
他不在乎人們對慷慨的偏見，他看病時敢於使用慷慨的處方。
張琦沒有拜過什麽名師，但他不到40歲就成為了“黑龍江省四大名醫”之壹。成名後，張琦在書中和講座中全盤托出自己的經歷。
在黑龍江中醫藥大學的壹次講座中，張琦說:“我是壹個實用主義者，不主張寫太多書。壹百篇筆記不如臨床實踐壹次。”因為他多次從《傷寒論》中嘗到甜頭，所以他打算寫壹本《傷寒論》的註釋，但後來他看了太多註釋簡單的書，決定寫壹本在臨床上有實用價值的書。他說，過去有許多老中醫讀了很多書，但診所很少。他們不願意去看醫生。“出版壹本書是對他人的間接實踐。《傷寒論》是張仲景的實踐，《傷寒論》是葉的實踐。我們應該自己練習，直接練習，而閱讀是壹種間接練習。”
張琦喜歡“求真”二字，堅持實事求是。他說，現在有些雜誌寫教師的經驗，把教師捧得像天壹樣高，這很不好。有些報道說某種疾病的治療效果特別好，治愈率特別高，這壹看就是假的。在《張琦臨證經驗序》中寫道:“書上所記皆來自實踐，真正有療效者，敢寫於筆端。醫學是生者之道，他們不會欺騙自己或他人。”
業內壹直有壹種用大處方治病的偏見，那就是不能辨證開“葫蘆方”。也許是因為對辨證準確性的自信，張琦善用寬厚康復療法治療慢性腎小球腎炎和慢性腎功能衰竭，用了20多種藥物，取得了良好的療效。他說:“我們必須認識到，壹些疾病的病因和發病機制現在並不那麽簡單。如尿毒癥病機復雜，虛實夾雜，脾腎兩虛兼濕熱，痰瘀互結。不可能簡單地補充或腹瀉。需要從多方面入手，兼顧處方。這實際上是壹種學術發展。”
除了“寬厚之治”，張琦還善用辯證法，如散與斂相結合、寒與濕相結合、消與補相結合，即將兩種作用相反的藥物組合在壹個方中。他推薦閱讀毛澤東的“矛盾論”和“實踐論”，這有助於區分復雜疾病中的主要癥狀和次要癥狀。他說，“醫生的意圖”和“意圖”這個詞有很深的含義，因為醫生必須心胸寬廣，善於分析病情並切中要害。
張琦的治療方法更尊重仲景，他經常在古方的基礎上加減和編輯，並創造了許多有效的新處方，如治療淋巴結結核和甲狀腺囊腫，活血解毒治療靜脈炎，利尿解毒治療尿蛋白持續的慢性腎病。他開發的“申寧”在布魯塞爾尤裏卡國際發明博覽會上獲得銀獎，並拯救了壹家制藥廠。
專治疑難重癥是張琦臨床的壹大特色。對胸痹、關節痛、肝病、血液病、精神疾病等有豐富的臨床經驗。被他治愈和挽救的危重病人有多少，誰也數不清。
慶安鋼鐵廠壹名年輕工人在火災中壹氧化碳中毒，被診斷為腦細胞壞死。病人四肢顫抖，頭腦遲鈍，幾乎成了壹個廢人。張琦開了第壹張處方，後來不斷調整。在服用超過100劑後，患者奇跡般地康復了。
比利時人傑克·布蘭克從布魯塞爾飛往離萬裏不遠的哈爾濱。他用腳後跟和後背蹣跚而行。張琦用中藥讓他站穩並挺直了腰。回國後，他迫不及待地發電報宣布這個好消息:“雖然我已經61歲了，但我的身體像16歲的少年壹樣充滿活力。”
決心:戰勝腎病，開辟新路
腎病是“窮病”，也是大病，西醫沒有好辦法。張琦意識到，這是中醫的機遇和責任。
從20世紀60年代開始，張琦把握腎病方向，帶領壹批人連續研究了幾十年，這在中醫界並不多見。是什麽機緣讓他下定決心選擇攻克腎病這壹頑疾？
張琦說，與冠心病和糖尿病不同，腎病不是“富貴病”，越是生活在寒冷潮濕、貧窮勞累的地方，越容易患病。上世紀60年代初，張琦是黑龍江祖國醫學研究所內科研究室主任。當時，他原本想研究冠心病，但當時人們的生活很困難。壹年只有四個病例，但治療了許多慢性腎炎患者。患者全身浮腫，面部和嘴唇蒼白，身體虛弱，病情復發。最後，他因腎功能衰竭而死於尿毒癥，因此張琦很擔心。
面對遷延性腎病，國內外許多醫務工作者都付出了心血，但治療效果並不盡如人意。透析只能維持生命，而且是依賴性的。腎移植必須付出高昂的代價，排異反應難以解決，激素治療副作用明顯且易復發。正因為西醫沒有治療腎病的好方法，張琦堅信這是中醫藥發揮作用的“突破口”。
從65438到0962，張琦和西醫主治醫師單翠華開始研究慢性腎炎的治療。當時全國沒有中西醫結合治療慢性腎炎的先例，所以很難找到方法！張琦古方出新，找到了治療慢性腎炎的良方“加味清心連子飲”，單翠花則協助他監測病人並進行科學分析。65438年至0964年赴重慶參加全國腎病學術會議，其“慢性腎小球腎炎辨證論治”的發言獲得嶽美忠老中醫的壹致好評。在十年動亂期間，他們被迫停止。在1981中，此項工作的成果達到了國內先進水平。
現代醫學的發展帶來了很多新的內容，中醫研究腎病的難度越來越大。張琦說，最初的目標是治愈水腫，然後是解決蛋白尿，然後是重點改善“腎穿刺”的病理結果。在學習現代醫學知識的同時，他對腎臟疾病進行了系統的臨床和科學研究，分析了每種腎臟疾病的病因和發病機制。從65438到0986，國家科委和衛生部決定了“七五”計劃，張琦中標了“中藥治淋”課題。後來他成立了腎內科研究室和專科門診，先後開展了“中醫藥治療慢性腎小球腎炎的臨床研究”“中醫藥治療慢性尿路感染的臨床與實驗研究”“中醫藥延緩慢性腎衰竭進展的臨床與基礎研究”等。他親自批準和開發了壹系列治療腎病的中藥，他的黑龍江中醫藥研究所成為國家中醫藥治療腎病中心之壹，並獲得了多項國家和省部級獎項。
40多年來，張琦對腎病的研究越來越深入，治療上強調健脾補腎。他創造性地運用多元化思路，多靶點、大方治療慢性腎衰竭等難治性疾病，臨床效果良好。
張琦表示，很多腎衰竭患者的肌酐水平可以在不透析的情況下保持穩定10年，不會發展為尿毒癥。壹些患尿毒癥的人服用中藥後可以好轉。他開發了許多有效的醫院制劑。大興安嶺地區壹名10歲的男孩因腎衰竭患上尿毒癥，上吐下瀉，病情危重。張琦通過中藥鼻飼將他從生死邊緣拉了回來。現在這個男孩已經從復旦大學畢業。幾個月前，張琦在上海做講座時，他和母親前來致謝。
黑龍江省中醫藥研究院腎內科完整繼承了張琦的臨床經驗，已細分為四個科室，擁有床位210張。他們用中醫藥為腎炎、腎病綜合征、腎衰竭患者減輕身體痛苦、減輕經濟負擔，帶來健康希望。
熱情:熱愛臨床堅持不懈。
眼看中醫被禁，他仍堅持在藥店當學徒；我寧願手腳凍傷也不買被褥，我還買了醫學書籍。
張琦喜歡診所，離不開病人，願意給人治病。“我壹生中唯壹的不愉快是在文化大革命期間有壹年不允許我看病。這是最令人苦惱的。”
他認為只有臨床實踐才能學到真正的技能，並要求研究生按時走出診所。張琦特別喜歡寒暑假跟著家訪的勤奮學生，他贊不絕口。王，省中醫院腎內科二病區主任，碩士研究生1989。有壹次她沒有準時出現在張琦的診所裏，張老命令道:“讓趙晉給我打電話”。電話中，張老溫柔地提醒:“妳不能離開診室。”老師的焦慮使王下定決心從此與世無爭，現在他已成為醫護骨幹。
壹般來說，大多數請張琦教授看病的人都患有嚴重或疑難疾病。張琦對病人很有耐心，看病的時間很長。第五個女兒張佩青是省中醫藥研究院副院長。她說:“我父親很溫和，遇事不生氣。每當遇到不同意見時，他都會開心地點頭，耐心傾聽。”有著溫柔的天性，對待病人張琦就像親人壹樣。“有些病人傾訴心聲，說他們的病十分鐘壹次，但他從不打斷，總是認真傾聽。我們當時很著急。”
有壹次醫院組織全體職工春遊，坐在車上的張琦看到壹位慢性腎炎的老病人走來，立即下車請病人到診室看病。為此，他推遲了行程，有人為此感到遺憾，但他高興地說:“醫生把病人的快樂當成自己的快樂，這是最有意義的事情。是不是遠勝於郊遊的樂趣！”
現在張琦每周去門診兩次，病房壹次。當他早上讀不完時，病人會想到壹個加號，或者在家裏尋找，然後在路上停下來。他總是微笑著來到網前。他的妻子王桂珍說:“這位老人總能認出病人。他定了壹個規矩，回家看病時，老百姓和省委書記對他壹視同仁，不許他認為農村人臟，謊稱不在家。”
這種對臨床的非凡熱愛與他的童年經歷有關。張琦的曾祖父和祖父都是河北省樂亭縣的著名中醫。6歲時，他的祖父教他每天晚上在油燈下閱讀醫學書籍，張琦見證了他們治愈了許多疑難雜癥。我小的時候，日本侵略中國，想取締中醫，但是學中醫沒有出路。張琦壹個人在東北闖蕩，別人都勸他改行，他卻堅持在哈爾濱天譽堂藥房當學徒。沒有老師敢教，晚上起來就對照醫書偷偷琢磨先生的方子。冬天很冷，其他學徒攢了壹些錢去買毯子蓋。他不顧手腳凍傷，買了醫學書籍。
1967“文化大革命”期間，他被派到黑龍江省蘭西縣下鄉三個月。條件非常簡單，但他很高興有機會為人治病。十裏壩村的農民開著車騎著驢，用門板把病人擡到了張旗的駐地。他耐心地為村民壹壹治療，最多時壹天看了101個病人。壹些農民朋友仍與他保持聯系。
愛情是最好的老師，張琦的成功經歷完美詮釋了這壹點。因為熱愛，所以願意努力學習，醫術也在長期的臨床訓練中得到了升華。張琦在河北農村的第壹次臨床就診，就治愈了壹位久治不愈的高燒患者。在哈爾濱第四聯合診所，他的醫術和人道贏得了工人們的信任。到黑龍江中醫學院後不久，他經常被邀請為當時的省委第壹書記等領導診斷疾病，還受中央委托為前蘇聯阿穆爾州秘書長（相當於我國州長）治療心臟病。42歲寫的《脈學管見》揭示了脈學在辨證中的重要地位，壹版再版，在國內頗有影響。
張琦說，要學習任何壹種科學、任何壹種知識，我們首先要熱愛它。中醫經典內容看似枯燥，但裏面真的有好東西，要註重學習和實踐。當我把我讀過的書應用到臨床時，我覺得中醫很“有味道”，我就投入了進去。在我進入其中後，我更願意學習。
為了學習新的技術和經驗，他幾乎訂閱了中國出版的各種中醫雜誌，壹有閑暇就認真閱讀。逛書店買書成了張琦晚年生活的重要組成部分。張佩青說:“我父親治學嚴謹，從不敷衍了事。他每天要治療幾十個病人，晚上閱讀文獻，搜索古今醫案。由於復雜的行政工作和許多醫生，我有時感到疲勞和放松，我為自己感到羞愧。我的精神激勵著後人，並告誡那些來找我的人不要懈怠。”
公心高於壹切:關心事業，廣帶弟子。
他從來不認為自己可以隨心所欲地做任何事情，但為了中醫事業，張琦發出了呼籲，並多次寫信給總理。
張琦說，80多年來最開心的壹天是1953傳達毛主席關於中醫藥的指示時，他認為中醫藥為中華民族的繁榮昌盛做出了最大貢獻。自從選擇中醫以來，他遇到了很多歧視和阻力。那壹天，他突然聽到了好消息。365，438+0歲時，張琦覺得前途壹片光明，他興奮得徹夜未眠。
他說，他“第二高興的事”是國家中醫藥管理局成立。
他的感激來自內心。因為他經歷過生活的艱辛，他能深刻理解國家政策對壹名中醫從業者的影響。他說政府給了他太多榮譽。
事實上，張琦是壹個欲望很少的人。生活中，他喜歡寫毛筆字和聽京劇。當有關部門想提拔重用時，他婉言謝絕；壹個朋友建議他在南方開壹家診所，但他說他不會開。他從不考慮晉升和財富，他最大的愛好是看病。
他似乎註定為中醫而生。壹向冷靜從不生氣的張琦，願意為中醫藥事業多次給總統和總理送聯名信，為中醫藥爭取政策和支持。他在多個場合公開呼籲中醫改革教育模式，中西醫並重。他的擔心溢於言表。
為了培養更多的人才，張琦不顧年事已高，堅持考研究生。他說:“我還能做多少年？帶壹個徒弟是有道理的。”他親自培養了50多名博士和碩士，8名繼承人，現在有2名第四代繼承人和5名博士。張琦努力“培養壹個有前途的人”。他的學生包括中國中醫科學院院長曹洪欣、北京醫院中醫科主任王保奎、天津中醫藥大學內分泌中心主任吳沈濤等。他們大多已成為中醫藥戰線的中堅力量。
他還是廣東省中醫院腎內科徐達基和林啟展的導師。為了指導他們的學習，張琦每年兩次從哈爾濱前往廣州，親自帶著他們。他平時不厭其煩地在電話裏教學和解決問題，每封信都是他自己寫的。
在張琦80歲生日之際，他收到了許多學生的感謝和祝福。黑龍江中醫藥大學謝寧教授、周亞斌教授在賀信中說:“我跟隨老師3年了，白天練功，晚上學習；公雞打鳴冷月，黃卷綠燈籠，辛苦不苦。感謝老師的辛勤教導，他撥雲見日，指點迷津，給我們以品格和藥物的熏陶，並關懷年輕壹代的學生。隨著時間的流逝，我覺得能和老師在壹起三年是壹種莫大的榮幸。”
張琦就是這樣壹位平和真誠的老人，壹位骨子裏有著深沈熱愛和追求的中醫人，壹位需要細細琢磨的有著深刻內涵的大師。