首先來說壹下抑郁癥關於生理方面的原因。
目前來看,抑郁癥生理方面的發病原因有很多理論,但通常都指向單胺遞質和5-羥色胺遞質的失常和紊亂導致。這幾種神經遞質通常控制著人們的高興、快樂壹類情緒,例如5-羥色安實際上就是人們戀愛時,所產生的那個 血清素 。壹旦這類神經遞質,或者說激素,因為大腦的問題,變少或者失衡了,人們就會陷入悲傷之中。這就是抑郁癥的發病原理。
那麽解決它通常情況下,是需要吃藥控制的。原則上,這種疾病是可以臨床治愈的,但其病因是沒辦法徹底解決,所以 要盡量遠離可能刺激誘發的行為或者情況 。
除了生理問題外,我再單獨講壹下 心理 上關於抑郁癥的成因。
事實上,這類研究是比較多的。從上個世紀20年代起,就有專門的心理學家進行過研究,當時的心理學流派以精神分析為主要代表。精神分析學說認為, 抑郁癥的成因是因為死本能的反向置換 。雖然,後期,心理學家對於精神分析學說有很大的改動,經弗洛伊德的徒子徒孫改進和推翻,形成了壹套以心理動力為主題的新精神分析法,但在新理論當中仍保留了生、死本能的學說,因此,抑郁癥的成因也並沒有太大改變。
簡單來說,從心理動力學的角度來講,抑郁癥是因為,人首先有壹種叫死本能的沖動,這種沖動壹般代表著人在受到傷害時、想要置對方於死地的憤怒, 人都會有 。而抑郁癥則是,當人產生這種沖動之時,受到了外界的強烈反抗和阻撓,強大的憤怒被壓制回去了,死本能就指向了自己,所以形成了抑郁癥。
由於憤怒,還可以解釋為 恐懼的自我保護 。因此,這個學說也可以解釋為:人在受到了強大的傷害後,形成壹定恐懼,感覺許多人都可能 傷害自己 。患者無力抵抗,為了避免不被傷害,患者 最終只能選擇自己傷害自己 ,以抵消那些可能帶來的傷害。
簡單來說, 受到某種傷害後,支持妳的人比反對妳的人少的多,所以妳害怕,最後只能順應反對妳的人 。所以為什麽被可惡的噴子和流氓所傷害的人,比較容易得抑郁。
解決辦法自然就是尋找支持和同情妳的人, 打敗反抗者 。
除了精神分析之外,還有種理論叫認知心理學,它認為抑郁癥是人對於客觀事物的錯誤認知導致的,通過改變認知也可以解決。
我的回答就是這樣,希望能夠幫到妳。
人們避免談論的抑郁,從有人類開始,就壹直都存在。 而抑郁癥,壹個看起來離我們很遠卻又真實存在的壹種精神疾病。世界上約有4億人患有抑郁癥, 瑞典的發病率為 6.16%,美國為4 45%,中國為3.02%,逐年還有上升趨勢。
隨著網絡信息的發達,現在近壹半的網友是從明星的八卦新聞得知壹些抑郁癥的相關信息,但離知識層面還相差甚遠,大約9成的朋友,不知道抑郁癥患者嚴重的可能會導致自殺。
這要作為壹個研究課題三天三夜也研究不完,下面就把壹些常規的列舉出來,讓大家了解壹些具體的成因:
造成抑郁癥的因素1、遺傳:約40%-70%患者有遺傳傾向,約50%以上的患者有抑郁癥家族史;
2、生化因素;
3、神經內分泌功能失調;
4、心理 社會 環境因素:婚姻不滿意、低經濟收入、重大生活事件;
5、人格因素:焦慮與緊張、強迫與完美、沖動與敏感;
6、童年時期不幸經歷;
7、軀體疾病;
8、精神活性物質濫用和依賴。
遺傳因素說明就拿遺傳因素來說,如果家庭中有抑郁癥的患者,那麽家庭成員患此病的危險性較高,這可能是遺傳導致了抑郁癥易感性升高。如果有資金實力或者有相關興趣,可以到醫院測試壹下DNA,可以在現代科學的基礎之上了解自己的基因序列。
生化角度這裏的升華主要指的是腦內神經的紊亂,根據多年的調查與研究不難發現,93.2%的抑郁癥患者由於分泌功能紊亂,確定抑郁癥的發病機理。
社會 環境因素
其他先跳過,主要說壹說 社會 環境因素,人從幼兒成長到成人,在經歷很多大大小小的事情中,都會遇到自己不能接受的事情,比如親人離世、高考失利、失業甚至親人背叛等。
這些都會促使誘發抑郁癥,再加上遇事悲觀,負能量爆棚,自信心差,對生活失去控制,過分擔憂等都會增加抑郁癥的嚴重性。
總之,抑郁癥是壹種高發的精神疾病,絕對不是“較真”,也不是“富貴病”,在抑郁癥面前沒有貧賤的區別。
希望更多人能正視抑郁癥,減少對抑郁癥的誤解、減少對抑郁癥患者的傷害,不要讓遺憾再發生。
如對妳有幫助,可以關註‘霖士心理’...
抑郁癥的發生原因是由兩方面組成的,壹方面是遺傳的原因,另外壹方面是環境,壓力事件導致的。 抑郁癥的發生原因,遺傳當然逃不脫幹系。抑郁癥的遺傳貢獻大約是 40% ,也就是說,我們壹生中會不會得抑郁癥, 40% 是由遺傳決定的。而剩下 60% 大頭,則是各種各樣的環境因素。環境因素包括哪些呢?主要是壹些比較重大的壓力事件,比如說受到虐待,自然災害或者壹些 情感 事件,比如說失戀,有親人去世,或者在童年或者青春期的時候受到社交孤立,或者在工作中壓力過大,這些都是會增加抑郁癥發病的環境因素。
血清素在大腦中的失衡是導致抑郁的最關鍵因素。大腦中各種神經激素並非越少越好或者越多越好,互相之間維持平衡很重要。大腦中的壹種蛋白 ——TG2 蛋白負責將血清素轉化成 RAC1 蛋白,進而促進腦源性神經生長因子(促進大腦神經發育,調節神經元可塑性)的合成。如果人們長期處於慢性壓力環境下,比如婚姻長期不和諧,工作中長期不受重視,學校裏長期沒有朋友,被社交孤立等等,會使大腦分泌的 TG2 蛋白增多,這壹過程會降低我們調節情緒的能力。過高的 TG2 使得大腦中血清素濃度太低,影響了神經元之間的交流,導致“心力交瘁”的抑郁癥狀。對小鼠的研究發現,大腦中 TG2 蛋白增多會引起神經元萎縮,以及 TrkB 分子水平降低,進而損害神經元之間的連接功能。而神經元之間有效的連接是維持動物正常認知和情緒活動的生理基礎。
抑郁癥的病因是性格內向,與人之間溝通少,心裏壓力大,釋放不出來,而且也得不到別人的理解,造成長時間的壓抑,久而久之就會產生抑郁癥。
大腦內的多巴胺遠遠低於正常標準。
目前我看到的是從兩個維度上來看: 壹個是遺傳基因,壹個是 社會 因素
1)遺傳基因上:有壹些研究表明,通過雙生子和非雙生子的實驗指出重度抑郁癥的大約的遺傳性是37%。,所以如果妳的兄弟姐妹有人得了抑郁癥,在壹定程度上,妳得抑郁癥的概率比其他正常普通的家庭高。不只是抑郁癥,其他的精神病也是,例如精神分裂癥,也是家族遺傳。
2) 社會 因素主要分為生活事件和人際交往情況 A 人際交往:也可以說是 社會 支持系統,其實這是壹個很重要的因素,妳家人對妳的支持,朋友對於妳的幫助,在很大程度會緩沖壓力事件帶給人的負性影響。
B 生活事件:在壹些研究中,說明在42%到67%左右的人報告自己在抑郁之前有遭遇到重要的人生事件,比如失去工作朋友或者愛人,這些特定的生活事件也比較容易引發抑郁。另外還有壹些其他的因素,比如說個體家庭的經濟情況,在壹些比較貧窮的家庭可能更加可能會引發抑郁。
同時,在關於抑郁這個問題上,有壹個比較重要的詞,叫習得性無助。如果壹個人長期遭遇到挫折和問題,無法有效擺脫,就容易產生絕望的情緒,在這個人的認知上也會認為自己是無法擺脫這個問題的,就可能陷入抑郁中。
和這個比較相似的壹個理論叫做絕望理論:基本上就是:①認為好的結果都不會發生。②認為自己做什麽都不會對這個情況改變什麽。 所以,就抑郁了。的確挺絕望的。
抑郁癥是壹個非常復雜的疾病,其準確的原因尚不清楚,但有壹些因素會導致抑郁癥,有些人在生重病期間抑郁了,有些人在生活發生重大變化期間抑郁了,有的人則有抑郁的家族史,還有壹些人抑郁的原因不明。
有幾個主要的抑郁癥的危險因素:
抑郁癥是5-羥色胺(又稱血清素)缺乏癥。其它因素都是外因,必須有這壹條才能確認為抑郁癥。不光是抑郁癥,任何心理疾病都必須有生理原因才能確認,避免與正常心理過程相混淆。
不過現在心理治療界魚龍混雜,如果妳說自己感覺有些郁悶,某些心理醫生就說妳得了抑郁癥,馬上給妳開藥,讓妳住院,根本沒什麽檢查。還有壹些人感覺心情不佳,從未就診,就說自己得了抑郁癥。這些造成了在 社會 輿論中“抑郁癥”這個詞大流行,其實根本沒那麽多。
抑郁情緒任何人都會有,是人與環境產生沖突時的自然表現。比如作生意賠了錢,誰都會抑郁壹陣子。這和抑郁癥沒有關系。
我們知道,抑郁癥是心境顯著而持久的低落,伴有睡眠減少,精力減退,註意力減弱,興趣喪失,社交退縮,思維遲緩,自罪自責,自我評價過低,悲觀厭世。抑郁還常常伴有焦慮癥狀,重度抑郁發作患者還可以出現精神病性癥狀。那麽抑郁癥的根源在哪裏?究竟是我們的內在因素還是 社會 上的外在因素?
我的觀點是有內在也有外在因素,但更多的根源應該是抑郁癥患者的內在因素。
很多人會說抑郁癥的根源就在於患者“心眼小”,“想不開”,但事實並非如此。想不開,心眼小能夠出現抑郁情緒,但情緒是可以出現在任何壹個正常人身上的,不會長時間存在,並對壹個人的工作和生活造成很嚴重的影響。而抑郁癥狀程度會更嚴重,持續時間也會更久,會給人的工作和生活帶來嚴重的影響。
其實,抑郁癥的根源應該是 遺傳因素、生物學因素和 社會 心理因素 多種因素疊加而成。這是目前醫學研究的結論,也是全世界醫學界的***識。單壹的因素不足以發病,壹定是多種因素的疊加造成的抑郁癥。
在生活中,抑郁癥很容易被錯誤的認為成抑郁情緒,也就是抑郁癥常常被人忽視的疾病屬性。由於部分患者抑郁癥的人只註意了身體癥狀(乏力、食欲不振、疼痛、性功能障礙等),被誤診者誤治者不在少數。比如壹位抑郁發作多次的少女,因厭食且並發嘔吐,被某醫院當成胃病,做了胃大部切除術,術後癥狀依舊,最後被確診是患了抑郁癥。
其實因為人們對抑郁癥的認知嚴重缺失,不但造成了對抑郁癥根源的猜測和眾說紛紜,更嚴重的是讓很多患者錯失了及時正確治療的機會。其實抑郁癥如果能夠得到及時有效的治療,療效壹般會很好,幾乎所有的抑郁癥患者都會有明顯的緩解,其中有壹半以上的抑郁癥患者今後不再復發。
抑郁癥是慢性精神疾病,壹旦發現都要盡早科學治理,相信抑郁癥患者壹定會好起來的。
抑郁癥是壹種較為嚴重的全球性的精神衛生方面疾病。據WHO統計,抑郁癥的發病率約為3.1%,全球約有1-2億人患有抑郁癥。目前,該病已位列世界10大疾病的第4位,,有可能成為二十壹世紀人類 健康 的主要殺手。抑郁癥是壹種發病機制極為復雜的疾病。其病因學的研究主要從遺傳、環境、心理 社會 因素、生物化學、神經遞質、內分泌、免疫等諸多方面進行探討。具體如下:
壹、 遺傳研究
遺傳學研究表明,抑郁癥是壹種具有高度遺傳性的精神疾病,抑郁癥患者的親屬(尤其是壹級親屬)患上抑郁癥的風險顯著高於壹般人。
二、神經遞質研究
目前公認的說法是,單胺類遞質系統是誘發抑郁癥的重要影響因素。單胺類遞質系統主要包括5-羥色胺系統、多巴胺系統和去甲腎上腺素系統。研究認為,腦內的單胺類遞質,如5-羥色胺,可在抑郁癥的發生、發展和治療過程中起到十分關鍵的作用。另外,腦幹的單胺能神經核亦可參與抑郁行為,這是因為5-羥色胺與去甲腎上腺素能系統***同起到抑制自主活動的作用。
三、 神經生化因素
研究發現,抑郁癥的發病機制可能與多種神經生化因素有關,比如神經活性類固醇水平失衡、腺苷及其受體相互作用改變及雌激素水平異常降低等。
四、 神經免疫系統研究
神經免疫系統紊亂不僅與精神、心理、性格、行為及衰老等因素有關,還與多種機體疾病的發生密切相關,有人認為,抑郁癥患者多存在免疫系統功能異常,導致這壹情況的原因可能是:HPA軸的亢進使腎上腺素皮質激素大量增多,進而導致免疫功能抑制,或是單胺遞質的改變並通過免疫細胞上對應受體來影響免疫功能。
五、腦源性神經營養因子(BDNF)研究
抑郁癥患者血漿中的BDNF水平明顯低於正常人,而抗抑郁治療可使其體內的BDNF水平顯著增高。這壹結果說明,抑郁癥的發生可能與BDNF水平低下有關。
六、 社會 心理研究
不同個體的人格特征、家庭環境、應激性生活事件、 社會 支持、應對方式等 社會 心理因素在抑郁癥的發生、發展和治療過程中可起到關鍵性的作用。有關人格和抑郁癥相關性的研究發現,抑郁癥的發生和發展存在著壹定的人格基礎,不同人格特質的人發生抑郁癥的幾率相差很大,其中神經質和精神質和抑郁癥的發生、發展成正相關,外向性格與抑郁癥的發生、發展呈負相關。此外,家庭成員間的親密度、矛盾性、 情感 交流、獨立性、 娛樂 性、組織性和控制性對個體的情緒、行為及人際關系有很大的影響。研究發現,神經癥患者家庭成員之間的親密度較低,矛盾沖突較多, 情感 表達較少。另外,還有研究發現,抑郁癥的發生與 社會 支持存在著壹定的關系,具體表現為人際關系較多,但 社會 支持較少。此外,應激性生活事件可能是誘發抑郁癥的重要原因,尤其是負性應激性生活事件,例如喪偶、親人病故、離婚、失業、婚姻不和諧等。同時,慢性心理 社會 刺激,如長期貧窮、患有慢性軀體疾病、人際糾紛、家庭矛盾等也可能是誘發抑郁癥的重要原因。研究發現,負性應激性生活事件抑郁癥的發生存在著壹定數量和反應上的特殊關系,即當負性應激性生活事件積累到壹定的數量時,便會導致抑郁癥的發生。然而,並不是所有遇到應激性生活事件的個體都會患上抑郁癥,研究發現,部分抑郁癥患者在發病前並沒有明顯的應激性生活事件發生。壹般認為,應激性生活事件在抑郁癥的發生及發展過程中起到“扳機”的作用。而個體消極和不成熟的應對方式才是導致遭遇應激性生活事件的個體發生抑郁癥的重要影響因素。
綜上所述,抑郁癥是臨床上較為常見的壹種精神疾病,其發病因素十分復雜,大多數認為其是因生物- 社會 -心理等多因素、多機制***同作用而產生,但目前尚未有統壹的定論。
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