在選擇合適的尺碼和壓力使用靜脈曲張襪時,首先要掌握靜脈曲張襪的力度和長度,準確的尺碼測量是使用靜脈曲張襪的前提。靜脈曲張襪按壓力大小可分為低壓預防型(2.4 kPa)、壹級中壓治療型(2.7~4.0 kPa)、二級高壓治療型(4.0~5.3 kPa)、三級高壓治療型(5.3 ~6.6 kPa)。低壓預防型常用於日常保健和預防臥床病人、靜脈曲張和血栓發生率高的人群;壹級中壓療法適用於治療和預防淺靜脈曲張和血栓形成;大、小隱靜脈剝脫後、靜脈曲張硬化治療後、下肢深靜脈血栓後綜合征、下肢靜脈重度曲張等使用二、三級高壓療法。
下肢靜脈曲張襪子有兩個基本長度:襪子應在膝蓋以下3.3厘米,絲襪應在腹股溝以下3.3厘米。襪子應根據需要易於調節和舒適,但對於大隱靜脈剝離後的患者和大腿圍大於65 cm的非常胖的患者,應使用絲襪。襪子穿到膝蓋的時候,要量兩個地方的周長,腳踝最窄的地方——踝骨上方2.5厘米左右,腓骨最厚的地方,再量膝蓋下方到腳跟上方的距離;用長筒襪到大腿,采取同樣的步驟測量從大腿最厚的部分和腳跟以上到臀部的距離。如果患者病情或腿型發生變化,需要再次測量,以保證靜脈曲張襪的舒適貼合性。比如水腫患者,至少需要測量1次/d,看是否需要更大的靜脈曲張襪。壹般腿部直徑要增加5 cm,靜脈曲張襪壓力要增加2倍。在選擇靜脈曲張襪時,需要了解醫用靜脈曲張襪的禁忌。醫用靜脈曲張襪的禁忌癥主要有:動脈功能不全三期患者絕對禁止使用靜脈曲張襪,因為壓力過大會阻斷動脈供血,又因為靜脈曲張襪壓迫皮下組織的淺表血管,對缺血性下肢有嚴重的危害,所以血管病變嚴重的患者和腿部水腫的肥胖患者禁止使用。腿腳感染及皮下組織炎癥患者,膿腫、癤腫、丹毒等急性期在壓力下可引起劇烈疼痛,濕疹、真菌感染、靜脈性潰瘍等皮膚病應完全治愈後使用。
1,根據穿著者的腿部癥狀選擇合適壓力的靜脈曲張襪:
靜脈曲張襪分為以下壓力等級
初級低壓預防保健型(15-25mmhg):適用於靜脈曲張、血栓形成高發人群的保健預防;
壹級中壓治療(25-30 mmHg):適用於早期靜脈曲張患者;
中度治療繼發性高血壓(30-40 mmHg):適用於下肢靜脈明顯曲張(站立時靜脈突出於皮膚表面)伴有腿部不適(如下肢酸脹、濕疹瘙癢、抽筋麻木、色素沈著等)的患者。)、靜脈炎、妊娠期嚴重靜脈曲張、術後靜脈曲張(大、小隱靜脈剝脫)患者、深靜脈血栓後綜合征患者;
三級高壓(40-50mmhg)重癥治療型:適用於下肢高度腫脹、潰瘍、皮膚變黑變硬、高度淋巴水腫、整形吸脂術後恢復期等患者。
2.根據病變選擇靜脈曲張襪的長度:
短襪(膝蓋以下)、長襪(及大腿)、褲襪(及腰部)
如果穿著者只患膝蓋以下靜脈曲張,可以穿中號靜脈曲張襪;如果穿著者有膝蓋以上的癥狀,就需要穿長的或者連褲襪的靜脈曲張襪。
3、確定合適的尺寸
(靜脈曲張襪分為小s,中號M,大號L,特大號XL)
測量穿著者腿部的三個主要尺寸(厘米):腳踝的周長(腳踝最細的部分)、小腿的最大周長和大腿的最大周長,以確定合適的數字。購買連褲襪時,根據穿著者的身高體重選擇號碼。