壹、常用臨床數據
藥學信息資源非常豐富,包括藥學、生物學、醫學等領域的書籍、期刊、信息檢索工具和網上藥學信息服務系統。
(1)原始單據和數據
原始醫學文獻壹般指發表在連續出版物(醫學期刊)上的各類文章,如研究論文、綜述、經驗介紹、行業新聞等。,還包括我單位醫療實踐中實際產生的用藥的第壹手資料。
(2)藥學核心書籍
指藥學信息服務中最常用、學術權威最強的藥學著作,包括全集、專著、手冊、標準等。
1,百科
2.藥品類別
3.專著和教科書
4、藥品標準類
5.參考書
(3)醫學文獻檢索工具
1,中國藥學文摘
2.國際藥學文摘
3.化學文摘
4.生物學文摘
5.醫學索引
6.醫學文摘
二、咨詢服務方法
(1)問清楚問題
(2)問題的分類
(3)獲取附加信息
(4)查閱文獻
(5)回答問題
(6)後續顧問
三、用藥咨詢
(1)為醫師提供新藥、合理用藥、藥物不良反應、藥物相互作用、配伍禁忌和禁忌癥等信息。
(2)參與制定藥物治療方案。
(3)向護士提供註射用藥物的劑量和用法,並註明常用註射用藥物的適宜溶劑、溶解或稀釋體積、濃度、滴速和配伍變化。
(4)提供藥品使用、儲存、運輸、攜帶和包裝的便利性信息。
用藥指導
壹、常見輕微不良反應及其處置方法
(1)便秘:增加飲食中的纖維含量;多喝水;鍛煉身體。
(2)減少出汗:避免在陽光下或炎熱的環境下工作或運動。
(3)腹瀉:多喝水,補充丟失的水分;如果腹瀉持續3天以上,就要看醫生了。
(4)頭暈;避免操作有潛在危險的設備或駕駛車輛。
(5)嗜睡:避免操作有潛在危險的設備或駕駛車輛。
(6)口幹:吸吮糖果或冰塊,或咀嚼無糖口香糖。
(7)鼻子或喉嚨幹燥:使用加濕器或霧化器。
(8)液體瀦留(輕度):食物中不要放鹽,如有可能,擡高雙腿。
(9)頭痛:保持安靜,服用阿司匹林或對乙酰氨基酚(咨詢醫生)。
(10)失眠:每天早起吃最後壹劑藥;睡覺時喝壹杯熱牛奶;向醫生詢問鍛煉計劃。
(11)癢:經常洗澡或淋浴或濕敷。
(12)鼻塞:必要時使用滴鼻劑。
(13)心悸(輕度):經常休息;避免緊張;不要喝咖啡、茶或可樂;戒煙。
(14)胃部不適:用牛奶或食物服藥。
治療藥物監測
治療藥物監測是臨床藥學的重要內容之壹。
它利用現代分析測定技術,定量測定生物樣品中藥物或其代謝產物的濃度,並根據藥代動力學原理,探討體液中藥物濃度與藥物療效和毒性的關系,制定合理的給藥方案,從而使給藥方案個體化,提高藥物療效,避免或減少不良反應,也為藥物過量中毒的診斷和治療提供有價值的實驗室依據。
(壹)實驗室的工作內容
1,血藥濃度的測定
2.數據處理
3.結果的解釋
4.臨床藥代動力學研究。
(B) TDM咨詢服務
㈢適用範圍
在藥物濃度-效應關系已經建立的前提下,在下列情況下測定血藥濃度是有意義的:
1,治療指數低、毒性大的藥物;
2.中毒癥狀容易與疾病本身的癥狀相混淆的藥物;
3、臨床效果不易快速檢測的藥物;
4.具有非線性藥代動力學特征的藥物;
5.相同劑量但個體間血藥濃度可能存在較大差異並引起較大藥代動力學差異的藥物;
6.肝或腎功能不全或衰竭患者使用主要由肝代謝或腎臟排泄的藥物時,某些藥物口服後出現胃腸功能障礙時;
7、新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥;
8.患者依從性差;某些藥物長期使用產生耐受性;由於肝藥酶藥效作用的減弱或增強及原因不明,誘發或抑制肝藥酶的藥效變化;
9、聯合用藥相互作用而影響療效或產生嚴重不良反應。