1.為什麽壹定要選擇我們醫院作為醫保定點醫院?
根據北京市醫療保險相關規定,參保人在門診就醫時,必須到自己選定的定點醫院就診。
目前我院不是壹級甲等定點醫院,所以投保人首先要選擇壹個點。
2.如何查詢選定的醫保定點醫院?
人力資源和社會保障局熱線12333手機APP“北京社保”
人力資源和社會保障局網站(需註冊)微信微信官方賬號“北京社保中心”
醫保自助查詢機@各定點醫院
3.當地醫保患者如何更換醫保定點醫院?
在職人員:單位人事部門統壹變動,或者去社保所自行辦理。
退休人員和城鎮居民:就近社保所申請變更。
a“小”人員:①在學校、幼兒園辦理參保手續的人員→通過學校或幼兒園辦理變更;②街道社保所參保人員→社保所申請變更。
免費醫療:視單位與醫院簽訂的合作協議,由單位統壹變更/新增定點醫院。
新參保:直接填寫“清華長庚醫院”即可。
變更時間:各定點醫保醫院的變更手續可在每月5-25日之間辦理,變更成功後24小時生效。
4.特殊門診疾病怎麽處理?
清華長庚醫院被選為專病定點醫院。當看到特殊疾病時,請在就診前主動告知主治醫生。
目前,清華長庚醫院可開展再生障礙性貧血、血友病、腎透析、惡性腫瘤放化療等專病。
1)首次就診請到相應專科門診領取《北京市醫療保險特殊病種申報審批表》。
2)請專家填寫診斷等相應字段。
3)持此表到我院門診大廳壹樓櫃臺13蓋章。
4)持此表到醫保關系所屬縣醫保中心蓋章,錄入醫保信息系統。壹般1-5個工作日生效,享受特殊疾病待遇。
5.免費醫療的患者如何就醫?
視單位與醫院簽訂的合作協議,由單位統壹安排變更/增加定點醫院;由於各公費醫療單位政策不同,修改定點醫院的具體辦法需要與單位相關負責人員共同確定。
在結算時,需要主動告知收費員本人的公費醫療狀況,才可以變更並打印公費醫療狀況收據。
目前,清華長庚醫院已新增為清華大學免費醫療簽約醫院。享受公費醫療的教職工(含在職人員和退休人員),在清華大學校醫院辦理轉診手續,就醫後憑“公費醫療”收據回學校報銷。
7.新農合患者如何就醫?
我院已獲得新農合定點資格。新農合參保人員在我院結算時,請主動告知收費員新農合身份。醫療費用先由患者全額支付,憑收據、清單等單據到新農合管理中心手工報銷。報銷所需單據請咨詢參保人所在地新農合管理機構。
8、醫保患者門診流程
首次持醫保卡/臨時卡來醫院就醫的患者,必須先在掛號櫃臺綁定身份,並主動出示社保卡/臨時卡。否則,當期費用應自費結算。