1.對於異地經辦機構和人員的“關卡現象”,相關專家表示,由於當地醫保部門對異地設立的經辦機構和審核人員控制力相對較弱,只要各地醫保政策不壹致,這類經辦機構和人員就被賦予了壹定的權力,“道德風險”在所難免。但如果監管,也會增加納稅人的負擔,不可行。
2.山東省東營市社保局相關人員表示,單純審核醫保患者身份和發票真偽,沒有必要設立機構或人員。中國尤氏大學(華東)位於東瀛,大量教職工退休回京。對此,東營社保局工作人員每季度來北京壹次,對其醫保單據進行統壹報銷結算。“總的來說,只有建立統壹的醫療體系,統壹醫保政策,實行壹致的醫療目錄和報銷政策,才能從根本上解決問題。”由於各地經濟水平和財力不同,讓經濟相對發達的城市降低醫保標準,或者讓經濟相對落後的城市提高標準,都是不現實的。有關機構做了壹個技術模型,建議最低標準可以作為全國統壹的醫保政策,各市超過最低標準的部分另行補貼。但這種技術模式不可行,因為涉及巨額現金結算。“因此,我們也在探索工作方法,建立工作機制,盡可能方便老百姓,讓他們在現有信息系統和網絡系統不到位的情況下,少跑腿,少花錢。”人力資源和社會保障部壹位相關人士表示。