消化道出血經腸道排出後，糞便中含有血或全血便，顏色可為鮮紅色、暗紅色、焦油狀。血便的顏色取決於出血部位、出血量和血液在消化道停留的時間。下消化道(小腸、結腸、直腸、肛門)出血，大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食道、胃、十二指腸)出血，大便常呈焦油狀。
(1)病因學
便血壹般分為血便、焦油便和潛血便。常見原因描述如下。
1血通常來自回腸、結腸、直腸、肛門下端，大便呈鮮紅色或暗紅色，可混有粘液和膿血。常見的疾病有痔瘡和肛裂出血。痔瘡便血排便時噴出或排便後滴血；肛裂便血少，但肛門疼痛更劇烈。直腸息肉出血，大便血量不大，血附著在大便表面，有時大便變稀呈條狀或印痕狀。痢疾血便是膿性血便，排便頻繁，並伴有左下腹痛。
柏油樣大便是黑色大便。上消化道出血不吐，血在腸內滯留了很久。血液中的血紅蛋白與腸道中的硫化物結合形成硫化亞鐵，使大便變黑發亮，像瀝青壹樣。出現柏油樣大便說明出血量已經達到60毫升以上。但需要註意的是，有些食物和藥物會使大便變黑，可以通過大便隱血試驗來鑒別。
3潛血大便，少量消化道出血不引起大便顏色變化，大便潛血試驗陽性時才稱為潛血大便。所有引起消化道出血的疾病都可以引起隱匿性血便，如胃潰瘍、胃癌等。
(2)救援措施
搶救措施基本和吐血壹樣。安靜臥床，減少活動，觀察出血量，適當使用止血藥，遇暈厥、休克送醫院搶救。
便血是內痔嗎？
便血是內痔尤其是早期內痔的典型癥狀，但不能認為便血就是內痔。便血是壹種常見的癥狀，臨床上很多疾病都會引起便血。
①各種腸炎:由於炎癥，腸黏膜的完整性被破壞，大便中混有暗紫色的血和分泌物，並伴有各種腸炎特有的癥狀。
②肛門乳頭炎及其肥大:牙線上，表面覆蓋肛門上皮，偶見出血。
③肛裂:大便時疼痛劇烈，大便後滴血。
④直腸癌:常出血，分泌物多，最容易誤診漏診。手檢時指套可沾血，可觸及形狀不壹、表面粗糙、邊緣不平的硬病竈。需要病理活檢才能確診。這種疾病的出血也會導致貧血。
⑤直腸腺瘤或絨毛膜癌:該病常出血。每次大便，大便上都有血絲，偶爾有大量出血。但是，腫瘤長且有蒂。肛門鏡檢查顯示腫瘤呈紅色，可帶蒂。(轉