雖然沒有使用“輔助用藥”壹詞，但該目錄在業內也被稱為《國家輔助用藥目錄》。輔助用藥被貼上“靈丹妙藥”的標簽，這類非治療性藥物長期占用醫保資金。2015以來，雲南、安徽、河北等省份陸續發布輔助用藥目錄。
無論是目錄的公布，還是壹直在持續推進的帶量采購，都是醫改過程中的“騰籠換鳥”，目的是嚴控醫療支出。在此背景下，雖然藥企原有的生存空間受到壹定影響，但也在嘗試創新模式，開拓新的市場。
藥企如何應對政策沖擊？
IQVIA的研究報告顯示，2018年，中國醫藥市場規模(包括醫院、零售終端和第三終端)超過1.3萬億元。從2015到2018，醫藥市場年復合增長率約為6.4%。
雖然市場巨大，但隨著醫改的不斷推進，壹系列政策對藥企的影響不言而喻。
以帶量采購為例，4月召開的國家衛健委新聞發布會上公布的數據顯示，充分發揮以價換量優勢，“4+7”帶量采購試點地區中標藥品平均價格下降52%；同時，部分非試點地區也實行了價格聯動，部分未中選品種的企業也主動降價，爭取試點以外的市場，藥品價格整體呈現明顯下降趨勢。
此外，根據IQVIA愛坤威醫院渠道數據，以治療冠心病的藥物為例，與2019年3-4月和2019年6-2月相比，帶量采購中中標產品銷量增長超過1500%，而銷售額增長超過500%。而通過壹致性評價的同類仿制藥銷售額下降30%左右，銷售額下降40%左右。
在上述影響下，IQVIA Ai的研究報告分析，中國本土藥企將進壹步分化，擁有完整產品線的大企業需要探索創新領域，而對於壹些只有單壹產品線、產品線較短的小藥企，則應制定更長期的發展戰略，否則將面臨生存危機。
中國本土藥企降價是必然的，跨國藥企不可能“淡定”。IQVIA Ai的研究報告提出，跨國企業應根據產品的競爭形式、市場份額、價格差異制定不同的應對策略。市場份額較小的原研藥，要維持原有價格水平，通過保價保證利潤。市場份額高的原研藥需要降價保量，或者保價保利的策略。
目前，我國醫藥市場仍處於調整過程中。業內人士表示，下壹階段我國創新藥和特殊藥的準入速度將加快，藥企需要在創新的基礎上保持成熟藥的份額。對於專利原研藥，未來的理想狀態是經過壹段時間的量價下滑後，市場有望在2~3年後逐漸穩定並保持25%~30%左右的份額，並隨著我國老齡化需求的增加，繼續以每年約10%的速度穩定增長。
與賣藥的病人面對面
隨著醫保控費、帶量采購、藥占比等政策多管齊下，藥費下降，醫院用藥也受到限制。然而，在國家發文支持處方外流的背景下，如何為患者配備充足的藥源，避免來回各地拿藥的成本，成為眾多藥企新的關註點，藥企面向患者賣藥或成為未來趨勢。
“互聯網+的處方藥新零售將成為趨勢。”上藥健康尚雲有限公司總經理劉斌介紹，該公司的DTP(Direct to Patient)綜合平臺，壹方面將國外先進療法和新特藥引入國內，全方位滿足患者需求；另壹方面，通過電子處方，可以直接與等級醫院、社區衛生中心、互聯網醫院等對接。，從而提高患者用藥的可及性和安全性。此外，平臺實現智能配送，11下單前當天到賬，16下單後第二天到賬。
光大證券的研究報告顯示，2014年至2018年，益豐大藥房、老百姓、壹心堂大藥房、大參林大藥房的年均營收增長率均在19%至31%之間。據中國大藥房統計，近幾年連鎖藥店百強的新店開店率(新店總數/門店總數)在15%左右。無論是藥店的擴張，還是並購整合，空間都很大。