基本醫療保險統籌基金壹個年度最高支付限額(住院費用)目前為7萬元。
1，住院報銷的標準與參保人所在醫院的級別有關。如果住三級醫院，員工自付15%，也就是報銷的85%，從最低門檻到3萬元。
2、30000元至40000元，職工個人繳費10%，報銷90%；
3、超過4萬元到最高支付限額的部分，95%可以報銷，員工只要繳納5%。
4.退休人員個人繳費比例為在職(即上述)職工的60%，但起征點以下的全部由個人繳納。
二、報銷方式是什麽？
報銷方式很簡單。帶著身份證和醫保卡到當地定點醫院就醫，交押金。出院的時候要自己掏錢，從押金或者醫保卡裏扣。醫保報銷的話，由醫保和醫院結算，不需要參保人自己掏錢。
職工醫保手術能報銷多少？
從人社局醫保中心獲悉，在醫保範圍內，參保人壹年住院醫療費用起付線以上、6萬元以下的比例，壹級醫院為6%，二級醫院為8%，三級醫院為10%。退休人員和工作30年以上的職工，個人承擔比例減半。
6-30萬元由4%的個人承擔，30萬元以上部分基金不予支付。
1.住院的門檻費是多少？
答:參保人員首次就診應持社保卡到定點醫療機構就診。在醫保範圍內，本市壹級(及以下)、二級、三級醫院住院起付標準分別為200元、400元、600元。
2.住院醫療費用報銷比例是怎麽規定的？
答:在醫保範圍內，壹個年度內，參保人住院醫療費用起付標準以上、6萬元以下的比例，壹級醫院為6%，二級醫院為8%，三級醫院為10%。退休人員和工作30年以上的職工，個人承擔比例減半。6-30萬元由4%的個人承擔，30萬元以上部分基金不予支付。
3.住院開的醫保藥是怎麽開的？
答:根據《安徽省基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》，參保人員住院用藥分為甲類藥品和乙類藥品。使用甲類藥品發生的費用，按基本醫療保險規定支付。使用乙類藥品，參保人先支付壹定比例，其余部分按基本醫療保險規定支付。使用藥品目錄外的藥品，醫保基金不予報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。
第壹條為了調整社會保險關系，保障公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益，使公民享受發展成果，促進社會和諧穩定，根據憲法，制定本法。第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的原則，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條中華人民共和國境內依法繳納社會保險費的用人單位和個人，有權查詢繳費記錄和個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位的繳費情況。