1、以行政村和家庭及專戶為單位參保的人員因故墊付醫療費用的，憑相關材料到參保地所屬鄉鎮（街道）勞服中心申報，鄉鎮（街道）勞服中心受理後，錄入居民醫保支付系統，及時上傳並將申報材料移交至醫療保險經辦機構。（二）、以學校、托幼及福利機構為單位參保的人員由所在區縣學生醫保服務中心或所在機構負責統壹歸集個人墊付的醫療費用單據及相關材料等，每月到所在地區城鄉醫保服務中心申報並錄入居民醫保支付系統。(三)、區居民醫保服務中心審核結束後將審核報銷金額直接劃轉至本人申報的銀行賬戶。
2、居民基本醫療保險分四個參保繳費檔次（詳見下表），居民生育保險、居民大病保險和意外傷害附加保險個人不繳費，按照規定標準分別從居民基本醫療保險政府補助資金或居民基本醫療保險基金中劃撥籌集。2018年的9月1日至12月31日為2019年度居民醫保的參保繳費期。新生兒自出生之日起，可隨時到所在地街鎮勞服中心辦理當年度參保繳費手續（當年度“新生兒”是指上年9月至當年8月期間出生的新生嬰兒）。“天津人力社保”手機APP已正式開通居民醫保繳費功能。居民可通過手機APP進行登記核定、線上繳費以及查詢等業務。手機繳費支持支付寶、微信和銀聯三種繳費方式，可為本人或他人繳費。