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社保和工傷是壹起的嗎?

法律分析:員工在工作過程中受到傷害,首先應認定為工傷。經鑒定,所有工傷和醫療費用由工傷保險支付,不能使用醫保。醫療保險用於治療員工的疾病或非工傷。如果沒有被認定為工傷,或者沒有被認定為工傷,只能通過醫保報銷。

1.根據《社會保險法》的規定,基本醫療保險和工傷保險是不同的險種。工傷保險是為了保障員工在工作中遭受意外事故或患職業病後得到經濟補償和醫療救治。基本醫療保險是保障職工非因工負傷或患病的基本醫療費用。

2.根據《工傷保險條例》規定,職工在工作中受到事故傷害的,單位應當在1個月內向當地勞動行政部門申報工傷認定。認定為工傷的,待傷情穩定後進行勞動能力鑒定,根據評定的傷殘等級享受相應的工傷待遇。綜上所述,醫療保險和工傷保險是兩種不同的保險。如果是工傷,經過工傷認定,所有醫療費用由工傷保險承擔,所以不能用醫保。如果沒有被認定為工傷,或者沒有被認定為工傷,只能通過醫保報銷。所以醫保和工傷保險不能同時報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定的年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三方承擔的;

(三)應由公共衛生承擔的;

(4)出國就醫。

依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。