1.延長職工醫療保險繳費年限根據規定,終身醫療保險繳費年限自2023年6月1日起延長。新政策要求,參加職工基本醫療保險的男性繳費滿20年、女性繳費滿20年,享受退休人員基本醫療保險待遇;
2.2023年6月5438+10月1日起,我國所有參加靈活就業人員醫療保險的參保人員,不再需要按年繳納醫療保險費,而是按月統壹繳納。這大大減輕了我國參加靈活就業人員保險的負擔,但這種繳費方式存在壹些問題;
3.2023年部分地區靈活就業人員退休年齡有新政策。全國大部分男性還是60歲退休,女性靈活就業人員55歲退休,少數地區可以50歲退休。對於靈活就業人員,退休年齡以當地政策為準。
醫療保險範圍:
1,基本醫保藥品報銷:我們國家現在把藥品分為甲、乙、丙三類,其中甲類藥品在醫保範圍內,所以醫保只能報銷甲類藥品,乙、丙類藥品不能報銷;
2.基本醫療服務設施報銷:此報銷範圍主要指床位費、急救床位費、診療費等。被保險人在定點醫療保險機構就醫、護理過程中發生的費用;
3.基本醫療保險診療項目報銷:必須是安全有效的診療項目,收費標準由物價部門確定。需要在定點醫療機構治療。
綜上所述,參保人員在壹個結算年度內符合在定點醫療機構門診就醫、在定點零售藥店購藥條件,且符合基本醫療保險政策範圍的普通門診費用超過起付標準的,納入統籌基金支付範圍,由統籌基金在限額內按比例支付。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。