門診經濟保障制度是壹項全新的醫療保險制度，也是壹個漸進改革創新的全過程。與我們個人利益密切相關的具體內容包括四個方面。
壹是改革創新職工醫保個人賬戶記錄方式。按照有序推進的形式，今後企業繳費部分不記入職工個人賬戶，記入職工個人賬戶的資金只有壹部分由個人繳納，實際上是繳存基數的2%，比原來的入賬比例低了壹點左右。
二是建立門診費用綜合保障體系。鑒於企業繳納的部分不記入個人賬戶，放在醫保基金項下。除保證特殊門診和慢性病住院門診支付外，建立醫保基金支付普通門診部分費用，最低發展支付不低於50%。簡單來說，以後門診至少報銷50%的費用，50%從個人賬戶中支付。
三是標準個人賬戶的適用範圍。個人賬戶可用於在定點藥店購買門診費、住院費、藥品、醫療機械和醫用耗材；個人賬戶還可以用來支付另壹半、父母、子女和城鄉居民醫療的保險費用，有的地方還可以用來支付社保城市的互保費用。
四是實現個人賬戶家庭經濟保障制度。個人賬戶資金除本人申請外，還可用於購買另壹半參保人、父母、子女在定點醫院發生的醫療費用和個人在定點零售藥店購買藥品、醫療機械、醫用耗材發生的費用。也就是說，妳的個人賬戶費用應該由主要家庭成員申請。
申請家庭經濟戶口，必須在網上進行簡單的備案方式，如填寫家庭主要成員的相關內容，如姓名、胎兒性別、與本人的關系、聯系電話、身份證等信息。只有提交這些資料後，他們才能以社保卡的個人賬戶資產為主要家庭成員支付門診或住院費用。對於在定點藥店買藥的費用，只需要以個人名義取藥即可。
2022年初，根據documentNo的奮鬥精神。(2021)14國務院發布，全國各地制定了具體的地方實施細則。從全國各地實施細則的相關規定來看，基本都是從2023年的1開始逐步實施，部分地方從2024年開始才能及時全面實施。那也是真的。2023年6月5438+0前，個人賬戶和門診費用大部分按之前辦法執行。
總的來說，職工基本醫療保險門診經濟保障制度應該是壹項參保人員基本醫療保險待遇的就業制度，主要內容是對個人賬戶進行改革創新，提高普通門診待遇，規範個人賬戶運行。門診經濟保障制度的建設，對於提高醫療保險基金的利用效率，逐步緩解參保人員的醫療費用壓力，更加公平、可持續地完成規章制度具有重要的現實意義。