我們2023年的城市
城鄉居民醫保支付啟動。
很多居民在參保繳費過程中。
遇到了壹些問題—
網友提問
“我孩子小學壹年級，網上填寫信息交醫保的時候，有壹個選項是錯的。會影響孩子的醫療保障內容嗎？怎麽改？”
“妳能用我女兒賬戶裏的錢支付我的醫療保險嗎？”
“今年要交的費用怎麽又漲了？”......
01
選項錯誤不影響政策享受。
“我們已經在微信小程序裏為孩子繳納了醫保，費用已經繳納成功。但是在'居民單位信息'壹欄，我們選了'基本醫保科'，後來聽老師說要選'學校基本信息'。
選錯了就改不了了。我擔心會影響孩子的保險保障，甚至會影響學籍信息。"市民郝女士反映。
“家長不必太著急。只要孩子參保繳費完成，即使投保成功，即使其中壹項查錯，也不會影響醫保政策的享受，更不會影響他的學籍等其他信息。”
市醫保局計劃財務與基金管理科科長劉儒林說，最近問題最集中的是家長群體。
學生醫保填錯了怎麽辦？
學生醫保在參保繳費時選擇了基本醫保而不是學校信息，或者在參保繳費時選擇了錯誤的學校，這種誤操作已經發生但已經完成繳費。雖然暫時不能修改信息，但參保人員待遇不受影響。未繳費者可聯系本縣醫保部門。
02
保險主要是微信和萬事通支付。
據劉儒林介紹，2023年，我市城鄉居民醫保繳費以網上自助繳費為主。
之所以采用這種方式，主要是為了減少人工繳費時信息輸入的錯誤率。此外，由於繳費金額特殊，資助對象可以通過網上繳費直接認證完成參保，無需像以前那樣來回奔波，提供各種材料。
普通城鄉居民和在校學生(七所高校學生除外)優先通過微信、萬事通等自助繳費渠道完成參保繳費。
醫療救助基金的領取對象(貧困人口、低保戶、返貧人口、監測人口)原則上由其戶籍所在地的鄉鎮(街道)、村(社區)在醫療保障平臺基礎服務系統繳費，或在戶籍地備案後通過微信、萬事通等自助繳費渠道完成參保繳費。
大學生如何繳納保險？
大學生原則上集中在學校交保險。無法通過學校集中參保繳費的，也可以通過微信、萬仕通等自助繳費渠道完成參保繳費。受資助的大學生可在受資助地點繳納保險費，並向學校備案。
03
職工個人醫療保險賬戶資金可以“* * *”為其家屬支付。
今年因為使用職工醫保個人賬戶，很多人問能不能用自己醫保賬戶裏的錢為家人繳納居民醫保參保費。
如何把自己醫保賬戶裏的錢支付給家人？
據市醫保局工作人員介紹，職工個人賬戶可用於支付職工配偶、父母、子女在同壹統籌地區參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費。具體方法是先綁定門診賬戶，然後在選擇支付渠道時選擇“醫療個人賬戶支付”。
04
壹批信息修改和退款問題的解答
市醫保局對近期居民咨詢的熱點問題進行了梳理，統壹回復。
_如果成年居民誤選了未成年選項，但繳費成功，可以到所屬縣醫保部門，目前不會更改，對參保人待遇沒有影響。
_區、街道、社區錯誤信息目前沒有更改，對參保人待遇沒有影響。
_投保小程序中帶星號的選項為必填項，不帶星號的為非必填項，不影響待遇。
_如果學生姓名填寫錯誤，參保繳費成功後，如果查詢參保繳費憑證確實錯誤，聯系縣醫保部門處理。
_參保繳費系統全省統壹，信息變更權限不在我市。比如微信小程序的保險信息，目前無法直接修改成功，但相關部門已經聯系了程序工程師，會盡快處理這些情況。
_沒有18身份證件，無法微信繳費的港澳臺居民，可以加入安徽省醫療保險公司基層服務系統。
_已在外地參加職工醫保並成功繳納蚌埠市居民醫保的，參保人可在我市居民享受醫保待遇前，向本縣醫保部門申請退款。
_凡符合退費政策並申請退費的，可在我市居民享受醫保待遇前，向參保人所屬縣醫保部門申請退費。縣醫保部門先登記，退款系統開通後統壹通知。
_部分參保人網上繳費時，頁面出現“未找到渠道信息”的提示信息。對於這種情況，醫保部門已經聯系平臺工程師解決，問題解決後會有通知。
_壹些被保險人或其家屬在網上支付時遇到過亂碼頁面。省醫保部門給出的答復是數據庫有問題，相關公司已經在處理。遇到這種情況的居民請等壹天再嘗試繳費。
城鄉居民參保後可以享受哪些醫保待遇？
據劉儒林介紹，蚌埠市城鄉居民醫保待遇包括基本醫療保險待遇和大病保險待遇，包括普通門診統籌、門診慢性病和特殊疾病及住院醫療保障待遇、“兩病”門診、學齡前兒童和學生門診傷害不承擔責任、城鄉居民生育補貼等。
在同壹治療年度內，被保險人個人住院和特殊慢性病門診累計最高賠償金額為30萬元(不含大病保險待遇)。在壹個待遇享受年度內，個人承擔的合規醫療費用金額超過大病保險起付線的，城鄉居民由大病保險給予補償。大病保險起付線為654.38+0.5萬元，年度封頂限額為30萬元。