1。住院報銷比例
對應三級、二級、壹級醫院，報銷比例分別為70%、80%、85%，門檻費分別為300元、200元、100元。找法網提醒，參保未成年居民轉往異地治療的，醫療保險報銷比例為70%，門檻費為1500元。
2。門診報銷
在醫療保險結算年度內，參保的未成年居民在定點社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院或校醫院（校門診部、校衛生所）等基層定點醫療機構發生的普通門診醫療費用，先由個人累計承擔起付標準300元，起付標準以上符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用，由統籌基金支付50%、年度統籌基金累計最高支付300元。
醫療保險報銷的條件有哪些
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，壹般要符合以下條件：
（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。
（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的範圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
（3）參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統壹比例支付。
壹、新生兒參保的註意事項
新生兒參保要註意如下事項：
1。僅限於當地戶籍的新生兒。
2。在入戶1個月以內辦理參保手續的，且能夠提供出生證明和母親身份證復印件的，可從其出生之月起繳費，並自出生之日起享受醫療保險待遇、
3。在入戶1個月以內辦理參保手續的，沒有提供出生證明和母親身份證復印件的，從申請當月開始繳費，並從繳費的次月起享受醫療保險待遇。
4。入戶1個月以後辦理參保手續的，從申請當月開始繳費，並從繳費的次月起享受醫療保險待遇。
二、兒童醫保卡怎麽激活
兒童醫保卡激活的方法如下：
1。參保人需持本人社會保障卡、身份證明原件到對應銀行營業網點激活社會保障卡，激活後醫療保險賬戶將恢復正常。
2。在醫保定點醫院使用社保卡直接啟用社保功能。參保人員在定點醫療機構首次使用社保卡時，只需正常辦理門診或住院掛號登記業務，即可直接啟用社保功能。
3。參保人員在醫保定點藥店首次使用社保卡時，插入原醫保卡，再按要求插入社保卡後，即可啟用社保卡。
三、醫保結算程序
（壹）住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的壹家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
（二）急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
四、特殊病種變更流程是怎樣的
1、本地備案變更流程
本地特殊病種備案未到期，參保人員因病情需要變更特殊病種定點醫療機構的，應持社保卡到原選定特殊病種定點醫院辦理註銷手續。
辦理註銷手續前，應先結清原定點醫院特殊病種費用，由原特病定點醫院出具《北京市醫療保險特殊病種備案註銷單》，次日持社保卡及《北京市醫療保險特殊病種備案註銷單》到新選定的本地特殊病種定點醫院重新辦理備案手續。
2、異地備案變更流程
外地特殊病種備案未到期，參保人員因病情需要變更特殊病種定點醫療機構的，應持社保卡及單位出具的特病醫院變更說明到參保區（縣）醫保中心辦理註銷手續。
希望以上內容能對您有所幫助，如果還有問題請咨詢專業律師。
法律依據
《中華人民***和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。