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北京皇冠醫保能報銷嗎?

壹般情況下,牙冠是不能上醫保的,不在報銷範圍內。因為牙冠是牙齒美容的項目,醫保不報銷。想做牙冠的人可以選擇當地正規醫院的口腔科做牙冠。

按照醫保的規定,牙齒的治療是可以報銷的,但是烤瓷牙、種植牙、種植牙、切邊、烤瓷冠都屬於修復治療,不在報銷範圍內。

牙科醫療保險報銷比例:

牙科醫保報銷只能部分,不能全部。如果是住院發生的費用,職工和退休職工壹年內首次使用的最低支付標準為1300。第二次住院的,按照最低支付標準的50%計算,醫保壹年內可支付的最高治療費用為7萬元。

鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構報銷比例不低於80%,縣級以上機構不低於70%,市級醫院不低於60%。

綜上所述,牙冠壹般不在醫保範圍內,不在報銷範圍內。戴牙冠的時候需要去正規醫院拍牙片,檢查牙齒的具體情況。當牙齒出現輕微裂紋時,壹般需要戴牙冠,這樣可以保護牙齒。可以選擇特別好的全瓷牙材料,耐磨性好,和真牙的顏色特別相似,看起來會更漂亮。安裝牙冠時短期內盡量不要吃硬的或粘的食物,容易造成牙冠脫落。

法律依據:

中華人民共和國社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三方承擔的;

(三)應由公共衛生承擔的;

(4)出國就醫。

依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。