目前我國正在大力推行大病保險制度，其宗旨就是解決國民看病就醫困難問題，減輕國民看病就醫壓力。為了擴大參保範圍，實現全民參保，我國政府規定用人單位必須按照規定為職員參加醫保。同時城鄉居民可根據自身情況自願參加居民醫保。下面我們就為大家介紹壹下2017年威海市居民大病保險的新政策吧。對於醫保報銷的攻略，我剛好整理了相關內容，希望對妳有幫助：社保醫保怎麽用？壹文教妳申辦報銷流程！
2017威海市居民大病保險新政策
前幾日，威海市人力資源和社會保障局發布《威海市人力資源和社會保障局等五部門關於做好2017年度職工和居民大病保險工作的通知》，其具體內容如下：
壹、基本政策
（壹）建立職工大病保險制度
全市自2017年起統壹建立和實施職工大病保險制度。職工大病保險實行全省統籌，統壹籌資標準、統壹支付政策、統壹經辦流程。保障對象為參加職工基本醫療保險並按規定享受醫療待遇的職工和退休人員。2017年的籌資標準為每人每年20元，從職工基本醫療保險基金中劃撥，個人不交費。保障範圍為職工年度內使用山東省人力資源和社會保障廳統壹規定的特效藥品（以下簡稱特藥）發生的合規醫療費用。保障標準為起付標準2萬元，起付標準以上的部分（含2萬元）給予60%的補償。壹個醫療年度內，每人最高給予20萬元的補償。
（二）完善居民大病保險政策
2017年，居民大病保險籌資標準調增為每人每年62元。提高居民大病保險的保障待遇，在保持現行政策不變的基礎上，將居民年度內使用山東省人力資源和社會保障廳統壹規定的特藥發生的合規醫療費用納入保障範圍，實行單獨補償。保障標準為起付標準2萬元（其中建檔立卡的農村貧困人口不設起付標準），起付標準以上的部分給予40%的補償。壹個醫療年度內，每人最高給予20萬元的補償。
職工和居民大病保險特藥經辦管理服務辦法由市人力資源社會保障等部門另行制定。
二、經辦服務
職工和居民大病保險經辦管理實行政府主導，商業保險機構承辦。2017年，全市職工和居民大病保險統壹由中國人壽保險股份有限公司威海分公司承辦。市人力資源和社會保障部門與承辦的商業保險機構簽訂承辦協議，明確雙方的權利和義務，並於7月底前將資金總額的80%撥付至中國人壽保險股份有限公司山東省分公司指定賬戶，剩余的20%，根據省裏要求及時撥付到位。雙方要加強銜接合作，認真做好參保交費、資金劃撥、財務管理、支付結算、費用審核、系統對接與信息交換等工作。對於中國人壽怎麽樣，我剛好整理了相關內容，希望對妳有幫助：中國人壽好不好？有什麽保險值得推薦？
商業保險機構要根據承辦要求，制定工作方案，落實責任措施，對經辦大病保險獲得的保費實行單獨核算，專賬管理，確保資金安全，保證償付能力。大力推行大病保險醫療費用和基本醫療保險醫療費用壹並即時結算；對無法實行即時結算的醫療費用，商業保險機構要完善服務流程，紮實開展好審核報銷工作，確保報銷及時、支付準確、服務高效，要定期將大病保險的收支運營、費用補償等相關情況報送各級人力資源社會保障部門，並向社會公示，接受社會監督。經濟困難家庭申請醫療救助的，商業保險機構要及時為其出具規範的報銷證明。重疾險怎麽買劃算？關於選定期還是終身，我剛好整理了相關內容，希望對妳有幫助：重疾險定期VS終身，怎麽選？
三、組織實施
各區市要高度重視職工和居民大病保險工作，切實加強領導，明確分工，落實責任。各有關部門要加強配合，形成合力，引導宣傳，確保政策落實到位。各級人力資源社會保障部門要加強對大病保險經辦業務的協調指導和監督管理，做好制度運行的跟蹤分析工作。民政部門負責做好醫療救助制度與基本醫療保險、大病保險制度的銜接，發揮協同互補作用，切實減輕參保人員的醫療費用負擔。財政部門負責配合人力資源社會保障部門加強基本醫療保險基金管理，及時劃撥大病保險資金。衛生計生部門要加強對醫療機構及醫務人員服務行為的監管，控制醫療費用的不合理支出。商業保險機構要主動配合人力資源社會保障部門並依托其信息系統，加強大病保險管理，做好醫藥費用審核、支付結算和業務咨詢等工作，促進大病保險工作持續健康發展。
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