2.年齡HL患者確診時的中位年齡為26 ~ 31歲。HL患者的1高峰起初在20 ~ 29歲，第二個高峰在60歲以上。目前已經證實，該病的第二個高峰是由於病理分類錯誤。美國癌癥研究所SEER(監測、流行病學和最終結果計劃)的最新數據顯示，大多數錯誤分類的病例是非霍奇金淋巴瘤(NHL)，而不是混合細胞HL或淋巴細胞減少性HL。壹般來說，結節性硬化(NS)是最常見的類型，70%以上的病例在40歲以下，沒有第二個高峰。其他組織學亞型，如淋巴細胞占優勢型、混合細胞型和淋巴細胞減少型(LD)的發生率較低，但隨著年齡的增長而逐漸增加。
3.男性HL發病率約為女性的1.4倍。男性患者發病率高於女性患者，主要是10歲以下的兒童和五十多歲的老年人。10歲到40歲之間的女性患者發病占優勢，因為這個年齡段是NSHL的高峰期，女性NSHL比男性NSHL更常見。
4.人種HL在美國主要是白人的惡性腫瘤，白人占所有HL病例的90%以上。
5.危險因素h1的病因仍不清楚。現在認為與遺傳易感性和感染，尤其是EB病毒感染和HL發病有關。目前的流行病學資料支持上述兩種病因，但遺傳易感性和感染引起的HL亞型不同。
(1)感染因素:
①EB病毒感染:發展中國家大多數HL病例為EBV陽性，發達國家約40% ~ 50%的HL病例與EBV感染有關。這些病例主要是兒童和老年人，但罕見於年輕的結節性硬化癥HL患者。例如，在肯尼亞，100%的兒童病例為EBV潛伏膜蛋白-1(潛伏膜蛋白-1LMP-1)陽性，其中25人在本研究中存在EBV病毒I型和/或II型。只有63%的肯尼亞成年人對LMP呈陽性-1。近期對1546例HL的流行病學分析發現，混合細胞型EBV陽性率明顯高於結節性硬化型，兒童明顯高於青年男性、西班牙裔和白人。
2000年美國HL新增病例約7500例，自70年代以來減少了約16%。日本研究了HL中EBV從65，438+0，955到65，438+0，999的陽性率，發現隨著時間的發展，EBV的總陽性率逐漸下降。52% (1955 ~ 1969), 46% (1970 ~ 1984), 1985 ~ 65485.有趣的是，結節性硬化癥型EBV陽性率明顯下降，從1955到1969下降到45%，從1970到1984到21%，從1985到1999。EBV的陽性率在壹定程度上受社會經濟地位和種族遺傳背景的影響。在過去的幾十年裏，日本的生活水平顯著提高，生活方式也發生了很大的變化，從傳統到西方。因此，在非工業化國家和早期工業化國家，HL的EBV陽性率可能隨著工業化的進展而降低。
HL患者存在EBV時，所有腫瘤細胞中均可檢測到單克隆EBV基因組。然而，並不是所有的HL患者都是EBV陽性，EBV病毒在淋巴惡性腫瘤中起什麽作用還需要進壹步研究。
② HIV: HL是HIV陽性人群中最常見的艾滋病相關腫瘤，在HIV感染者中HL的發生率約高7倍。目前已報告的HIV感染HL病例超過300例，主要集中在歐洲國家(如意大利、西班牙、法國)，美國較少，日本、中國等亞洲國家更少。HIV感染患者發生HL的風險增加，該人群HL的組織學類型、生物學行為和預後與其他非HIV感染的HL患者有很大不同。HIV陽性和晚期HL患者通常有結外病變。這些患者的預後因素通常與HIV有關，而不是HL。與非HIV感染的HL患者相比，HIV感染的HL患者對化療的反應率較低，復發率較高，感染並發癥較多，總體生存率較低，且與非HIV感染的HL患者不同，在大多數HIV相關的HL病例中EBV呈陽性(占80% ~ 90%)。Reed-Sternberg細胞中EBV的LMP-1高表達LMP-1，作為腫瘤壞死因子受體樣分子被持續激活，導致促進細胞激活、生長和存活的信號通路激活，最終形成上述HIV相關的HL-特異性不良特征。
(2)遺傳傾向:對雙胞胎的研究證實，同卵雙胞胎患HL的風險明顯高於異卵雙胞胎。然而，壹般來說，在所有HL患者中，家族性HL的發生率低於5%。對328例家族性HL的回顧性分析表明，發病高峰為15 ~ 34歲，HL散發發病年齡曲線較寬。對各家系60例HL患者的研究，在同壹家系所有患者的腫瘤組織中均未發現EBV或EBV血清學陽性，10對同卵雙生子中僅有65438對。這些數據表明，EBV在家族性HL的發病機制中沒有起主要作用。
(3)其他:其他風險因素包括接觸除草劑和某些職業，如木工、畜牧和肉類加工。此外，HL的發病率還受社會經濟條件的影響。那些來自受過高等教育的高級家庭或小家庭的人患HL的風險更高。在經濟落後的國家和地區，兒童和青少年HL的發病率也高於經濟發達的國家和地區。