醫療保險制度是覆蓋全社會的壹項社會保障制度。但是，不同的地方有不同的醫療保險政策。根據上海經濟發展狀況的不同，上海市有具體的醫療保險政策。那麽，最新上海市醫療保險政策有哪些內容?按照國家醫療保險政策要求，上海市局面基本醫療保險政策...想要了解更多關於最新上海市醫療保險政策有哪些內容的知識，跟著我壹起看看吧。 醫療保險制度是覆蓋全社會的壹項社會保障制度。但是，不同的地方有不同的醫療保險政策。根據上海經濟發展狀況的不同，上海市有具體的醫療保險政策。那麽，最新上海市醫療保險政策有哪些內容? 按照國家醫療保險政策要求，上海市局面基本醫療保險政策做出了壹些調整，主要體現在醫療保險待遇方面，醫療保險的報銷水平提高但繳費標準並未上調，門急診自負標準等均保持不變。 上海城鎮居民醫保待遇調整如下: 1、60周歲及以上人員，在社區衛生服務中心(或者壹級醫療機構)就醫的，基金支付比例從85%調整為90%;二級醫療機構從75%調整為80%;三級醫療機構從65%調整為70%。 2、60周歲以下人員，在社區衛生服務中心(或者壹級醫療機構)就醫的，基金支付比例從75%調整為80%;二級醫療機構從65%調整為70%;三級醫療機構從55%調整為60%。 通過上述調整，本市城鎮居民醫保的住院醫療費總體報銷水平從原來的70%左右提高到75%左右。 度城鎮居民醫保的門急診支付政策 醫保年度上海市城鎮職工基本醫療保險參保人員的門急診自負段標準、統籌基金起付標準維持標準不變。具體為: 度城鎮居民醫保個人繳費標準 城鎮居民醫保個人繳費標準維持標準不變，具體為: 70周歲以上人員340元; 60-69歲人員500元; 19-59歲人員680元; 中小學生和嬰幼兒90元。 醫保最高支付限額 市城鎮職工基本醫療保險統籌基金和小城鎮醫療保險基金的最高支付限額(簡稱“封頂線”)仍為34萬元，“封頂線”以上的符合本市醫保規定醫療費用，仍可報銷80%。 除上述政策外，度上海市困難人群參加居民醫保繼續享受幫扶救助政策。政府對城鎮低保家庭成員的個人繳費部分予以補助，同時，在門急診和住院起付標準內，城鎮低保家庭成員和城鎮重殘人員等繼續享受政府補貼。 上海醫療保險繳費比例 醫療保險壹般是由公司和職工按照不同的比例***同繳納，分為個人部分和公司繳納部分。但作為自由職業者，沒有單位為他們繳社保的公司部分，該怎麽辦?畢竟社會醫療保險作為基本的保障，是人人都需要有的。據了解自由職業者可以自己買社保，但繳費比例會和普通職工的繳費比例不同。以上海醫保為例，自由職業者醫療保險繳費比例是多少呢? 上海醫療保險繳費規定 職工醫療保險繳費標準 繳費比例:用人單位11%，個人繳費2% 繳費基數上限:2815元 繳費基數下限:14076元 備註 1、用人單位繳費比例11%包括單位繳納基本醫療保險費9%及單位繳納地方附加醫療保險費2%。 2、原參加小城鎮社會保險的從業人員醫療保險繳費基數為2815元，經用人單位及其從業人員協商壹致也可按本市城鎮職工社會保險的規定參保繳費。 3、非城鎮戶籍的外來從業人員繳費基數、繳費比例根據規定可按上年度全市職工月平均工資的50%繳納，經用人單位及其從業人員協商壹致也可按本市城鎮職工社會保險的規定參保繳費。 城鎮居民醫保個人繳費標準 1、70周歲以上人員:340元 2、60-69歲人員:500元 3、19-59歲人員:680元 4、中小學生和嬰幼兒:90元 備註度醫保的登記繳費期到12月20日結束，希望符合條件的居民在規定時間內及時辦理登記參保手續，逾期參保將設置3個月等待期，等待期滿後方可享受城鎮居民醫保待遇。 上海醫療保險報銷範圍和比例 1.城鎮居民醫療保險報銷範圍 城鎮居民醫保待遇主要是按照國家要求適當調整了住院報銷辦法，具體為:參保居民每次住院增設起付標準，社區衛生服務中心(或者壹級醫療機構)50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。超過起付標準以上部分的醫療費用，城鎮居民醫保基金支付比例作如下調整，其余醫療費用由參保人員個人自負: 1、70周歲以上人員，基金支付比例從70%調整為:在社區衛生服務中心(或者壹級醫療機構)就醫的，支付85%;在二級醫療機構就醫的，支付75%;在三級醫療機構就醫的，支付65%。 2、60周歲以上、不滿70周歲人員，基金支付比例從60%調整為:在社區衛生服務中心(或者壹級醫療機構)就醫的，支付85%;在二級醫療機構就醫的，支付75%;在三級醫療機構就醫的，支付65%。 3、超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學生和嬰幼兒，基金支付比例從50%調整為:在社區衛生服務中心(或者壹級醫療機構)就醫的，支付75%;在二級醫療機構就醫的，支付65%;在三級醫療機構就醫的，支付55%。 通過上述調整，本市城鎮居民醫保的住院醫療費總體報銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。度城鎮居民醫保的門急診支付政策維持標準不變。 2.職工醫療保險報銷範圍
壹、在職職工
職工門急診醫療費 1、2000年12月31日前參加工作的在職職工:首先從其個人醫療帳戶資金中支付，帳戶資金用完後，由個人現金支付，在壹個醫療保險年度內，個人自負到上壹年度本市職工年平均工資的10%後，超過部分由個人和附加基金按壹定比例分擔。附加基金的支付比例根據職工年齡不同，有所區別: (壹)1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付70%，其余部分由在職職工自負。 (二)1956年1月1日至1965年12月31日出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付60%，妳看醫療保險如何報銷。其余部分由在職職工自負。對比壹下糖尿病腎病能活多久。 (三)1966年1月1日後出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%，其余部分由在職職工自負。 (四)2001年1月1日後新參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%，其余部分由在職職工自負。看著醫療保險報銷範圍。 職工門診大病費用 職工在門診大病醫療時所發生的醫療費用，學習糖尿病如何食療。在職職工由統籌基金支付85%;退休人員由統籌基金支付92%。統籌基金支付後的剩余部分由個人醫療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由個人現金支付。在統籌基金支付最高限額以上部分的醫療費用，由附加基金支付80%，職工自負20%。
二、退休人員
退休人員門診急診醫療費用 退休人員壹年內門診急診就醫或者到定點零售藥店配藥所發生的費用，由其個人醫療帳戶資金支付。不足部分先由個人支付至門急診自負段標準，超過部分按下列規定支付(不含到定點零售藥店配藥所發生的費用): (壹)2000年12月31日前已辦理退休手續的，門急診自負段標準為300元，在壹級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付90%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付85%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付80%;其余部分由退休人員自負。 (二)1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作並在2001年1月1日後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在壹級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付85%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付80%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付75%;其余部分由退休人員自負。 (三)1956年1月1日至1965年12月31日出生、在2000年12月31日前參加工作並在2001年1月1日後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在壹級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付70%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付65%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付60%;其余部分由退休人員自負。 (四)1966年1月1日後出生、在2000年12月31日前參加工作並在2001年1月1日後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在壹級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付55%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付45%;其余部分由退休人員自負。 (五)2001年1月1日後參加工作並在之後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在壹級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付55%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付45%;其余部分由退休人員自負。 關於這些問題的資料，我就整理到這裏，希望能夠對您有所幫助。我國法律在逐步完善中，我們也期待可以幫助到更多的人。