公費勞保醫療制度的建立和發展。
1
,免費醫療制度
公費醫療制度的基礎是
1952
在《論全國各級人民政府、政黨、團體及其機構》
工作人員實施公共醫療預防。
表明
“既定。
1952
年
八
9月,政務院將享受免費醫療的人員範圍擴大到鄉鎮幹部和大專院校的學生。
免費醫療制度是中國對享受免費醫療者的壹種免費醫療保障制度。因為公共醫療的資金主要來自各個階層的財富
政府,因此,這個系統本質上是壹個國家或政府保險系統。
2
、勞動保險醫療制度
勞動保險醫療制度的基礎是
1951
國務院於1997年和1998年頒布的《勞動保險條例》
1953
勞動部於1997年宣布了這項試驗
勞動保險條例
修訂後的實施細則草案及其他相關法律法規和政策已經制定。其適用範圍主要是全民所有制的廠礦和鐵礦。
道路、航運、郵電、交通、基建等行業和部門的職工及其直系親屬。。
勞動保險醫療制度是中國在50年代初建立的另壹種福利性醫療社會保險,是中國勞動保險制度的組成部分
作為壹部分,是企業職工免費,職工家屬半費的企業醫保制度。
中國已經基本建立了新的城鎮職工醫療保險制度框架。這壹改革進程大致可分為三個階段:
第壹階段:
1992
年前,我們以控制成本為中心,改革和完善了公費醫療和勞保醫療制度。
(1)1985
幾年前,費用分攤措施主要是針對需求方實施的。比如個人要支付少量的醫療費用,這叫做
"
車鉤(兩節火車車廂)/鉸接
"
不過,壹般來說,分享的比例因地而異
10% - 20%
。此後,員工個人的費用意識得到了壹定程度的增強和抑制。
對醫療服務的過度需求。
(2)1985
年
—
1992
2000年,重點轉向控制醫院,加強對醫療服務提供者的約束。
采取的主要措施有:①改革支付方式,按照享受人數和定額標準將資金打包給醫院,省錢留著,超支不補。
支持和分擔,鼓勵醫院積極控制成本和費用;(2)制定基本藥物目錄和公費藥品報銷目錄,控制藥品。
支出;(3)加強公費醫療和勞保醫療的管理,即提供經費的政府和使用者工作的單位應承擔部分經濟責任。
任。
此外,壹些地區還建立了大病統籌制度,即以地區、行業為單位,企業繳納保險費形成。
基金從整體上對大額醫療費用患者進行補貼,提高了醫療保障的社會化程度,有利於企業互助。
分擔風險的能力增強了。
這些措施對控制費用的快速增長,緩解資金短缺和企業間的不公平起到了壹定的作用。
第二階段:
1992
年
—
1998
年,城鎮職工醫療保險制度改革試點。
1992
2000年,深圳在全國率先進行職工醫療保險改革,由此啟動了中國職工醫療保障制度的根本性改革。
皮革的前奏。黨的十四屆三中全會決定在我國建立社會統籌和個人賬戶相結合的醫療保險制度。賈偉
加強對醫療保險制度改革的領導,國務院成立了職工醫療保障制度改革領導小組。
1994
國家經濟體制改革委員會,
財政部、勞動部、衛生部聯合制定了《職工醫療制度改革試點意見》,經國務院批準在江蘇省實施。
江西省江市和九江市進行了試點。
1996
2000年,國務院辦公廳轉發了國家體改委等四部委《關於職工醫療保障制度的意見》
關於擴大改革試點的意見》
,在
58
五個城市開展了擴大試點。我省淮北、蕪湖、銅陵被國務院列入擴圍試點。
城市界限。
幾年來,各地改革試點取得初步成效,壹些深層次的矛盾和問題也逐漸暴露出來。
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