社會保險(1)（簡稱社保）是壹種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的壹種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
其中，社保可以報銷基本醫療費用、工傷醫療費用、生育醫療費用。
社保可以報銷的醫療費用
（壹）基本醫療費用
以浙江省諸暨市(2)為例，職工可以通過社保中的基本醫療保險報銷門診、住院醫療費用。
1。門診統籌基金報銷?
在壹個醫保年度內，參保人員在醫保二定單位普通門診發生的政策範圍內費用，起付標準以上至最高支付限額部分，統籌基金按下列比例報銷：在基層醫療衛生機構醫療的，在職職工報銷75%，退休人員報銷80%；在其他定點醫療機構醫療的或在市內定點零售藥店購藥的，在職職工報銷65%，退休人員報銷70%，普通門診起付標準為400元，最高支付限額為5000元；
2。住院和特殊門診
住院和特殊病種門診發生的政策範圍內的醫療費用，統籌基金按下列比例報銷：超過起付標準至5萬元部分，在基層醫療衛生機構醫療的，在職職工報銷85%，退休人員報銷90%；在其他醫療機構醫療的，在職職工報銷80%，退休人員報銷85%。超過5萬元至10萬元部分，在基層醫療衛生機構醫療的，在職職工報銷90%，退休人員報銷95%；在其他醫療機構醫療的，在職職工報銷85%，退休人員報銷90%。超過10萬元至25萬元部分，在職職工報銷90%，退休人員報銷95%。超過25萬元部分，報銷90%，上不封頂。
除此之外，社保還可以到當地定點藥店、衛生院買藥報銷。?
（二）生育醫療費用
以佛山市為例，根據關於印發《佛山市職工生育保險實施辦法的通知》(3)的規定，職工可通過社會保障卡進行報銷生育醫療費用（包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用、法律、法規規定的其他項目費用）；
1。生育醫療費用?
生育醫療費用主要是指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括符合國家和省規定的產前檢查的費用、終止妊娠的費用和分娩住院期間的醫療費用。
①產前檢查費用
產前檢查的項目範圍包括：
常規項目：產檢、血常規、血型、血糖、尿常規、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測、HIV篩查、心電圖、胎心監測、B超；
備查項目：非整倍體母體血清學篩查、丙型肝炎抗體測定、血紅蛋白電泳試驗、抗D滴度篩檢查（Rh陰性者）、甲狀腺功能篩查、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細胞學檢查、宮頸分泌物檢測淋球菌、宮頸分泌物檢測沙眼衣原體。
②終止妊娠的費用
終止妊娠所發生的符合規定範圍的醫療費用；
③分娩住院醫療費用
分娩住院期間發生的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合並癥、並發癥等符合規定範圍的醫療費用。
2。計劃生育醫療費用
計劃生育醫療費用包括職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管、輸精管結紮及復通手術、施行人工流產、引產術等發生的醫療費用；
3。法律、法規、規章規定的其他項目費用
職工未就業配偶享受的生育醫療費用待遇，按照當地居民基本醫療保險生育醫療費用補貼標準執行。
（三）工傷醫療費用
根據《工傷保險條例》(4)第30條規定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。
從業人員可通過工傷保險報銷事故傷害醫療費用、職業病醫療費用。報銷的前提是從業人員遭受的事故傷害或職業病要被認定為工傷。
惠醫保哪些病可以報銷
1、重癥尿毒癥透析；
2、腎移植術後抗排異；
3、惡性腫瘤治療：化學治療、內分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫藥治療；
4、部分精神病病種治療：精神分裂橋瞎拿癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病；
5、上海市高等院校在校學生患血友病、再生障礙性貧血的；
6、特定重大疾病：包括肺癌、頭頸癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、鼻咽癌、腦瘤、白血病；
7、罕見病：包括法布雷病、黏多糖貯積癥、轉甲狀腺素蛋白澱粉樣變性多發性神經病。
報銷比例：
1、個人自付比例部分
包含住院費用和特定門診費用，扣除1萬元免賠額後，按95%報銷，每年最高報銷100萬元。
2、自負比例部分和自費部分保障
可報銷醫保外住院費用，當醫療費用在1。2萬-10萬元時，按50%報銷，當醫療費在10萬元以上則按70%報銷，免賠額為1萬元，每年最高可報銷100萬元。若參加的是居民醫保，且醫療費超過居民醫保基金最高支付限額，醫療費則按10%報銷。
3、中醫藥“治未病”
被保險人在約定中醫醫療機構的中醫藥“治未病”科室治療，產生的符合《中醫診療服務特色項目表》規定的醫療費用，年度內個人支付超過1000元，則按規定標準報銷，單次最高報銷70元，每年累計最高可報銷500元。包含關節錯縫術、穴位貼敷治療、肩周炎推拿治療。
4、6歲以下兒童普通門診費用
6歲以下的參保人，在約定普通門診定點醫療機敏搭構產生的醫療費用，超過800元後，可按55%報銷，單次最高給付70元，累計最高給付500元。
5、特定疾病患者護理
對於失能或半失能等特定疾病患者，在惠醫保簽約的專業護理機構護理，產生的護理費用可享受9折優惠，每年最高可優惠500元。
希望以上內容能對您有所幫助，如果還有問題請咨詢專業律師。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給神神予補貼。
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：
（壹）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公***衛生負擔輪談的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定掘橡第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
第三十壹條社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規範醫療服務行為。