1.藥企為什麽要把產品納入醫保目錄？
這大概是大家認為最簡單的問題。藥企的產品進入醫保目錄，就打開了廣闊的潛在需求市場。因為這意味著全國所有的醫院都可以給病人開這種藥，所有的病人都會樂於購買這種藥。醫保裏的藥可以醫保報銷。患者可以最低30%的價格拿到這個藥，剩下的70%由醫保基金報銷。
擁有6543.8+0.4億人口的中國，是全球最大的醫療保險市場。每壹個藥企的產品進入醫保，就意味著這個藥從100%的患者自費變成了至少30%的費用。這種藥未來的銷量可能會增長上百倍，所以對藥企未來收入和利潤的影響是巨大的。
2.藥企壹些新藥和特效藥的生產成本高嗎？
我們需要了解那些高價藥的成分。其實很多新藥和特效藥最重要的成本是在前期研發和同步申請三級實驗的過程中，這也是藥企風險最大的時候。有可能藥企為了壹個藥物，前期投入上億甚至更多，也有可能失敗。這是那些新藥和特效藥的成本。只要能獲批上市，風險其實就消失了，剩下的就是推銷的問題。
進入生產環節，其實藥企的成本根本不大。有可能價格幾十萬元的新藥、特效藥，生產成本只有幾百元甚至更低。那麽藥企是如何定價的呢？其實這個時候的定價要考慮到前期的研發成本。如果壹年只賣壹萬本的話，每本的價格並不高。如果壹年能賣出100萬冊，那每冊定100元就不低了。這就給了這些藥品很大的價格空間，所以也可以看到藥企的天價和底價的區別。其實藥企的直接生產成本很低。這也是印度仿制藥成功的原因。他們沒有前期研發成本，只有直接生產成本，所以價格自然很低。
3.很多藥企擠進醫保，可能是“醉翁之意不在酒”。他們的終極目標是什麽？
有些藥企擠進醫保目錄，目的確實是為了從賣的藥中獲利，壹般都是那些常用藥，銷量很大。例如，我們經常使用各種抗生素來治療炎癥。但對於壹些進入中國市場較晚的藥企來說，他們故意降低了壹些不常用的藥品進入醫保的價格。其實主要是為了在醫保中獲得壹個位置，為以後推動其他藥品進入醫保做鋪墊。這其實是壹個市場競爭的戰略問題。
回到這個話題，70萬劑諾西酮最初是由美國博健公司生產的。只要用於治療脊髓性肌營養不良這種世界罕見疾病，我國每年適用患者不會超過1000例。根據上面第2點，藥企在定價上不會虧本。而美國博健公司擠進醫保目錄後，其主要目標其實應該是治療阿爾茨海默病的新藥Aducanumab(商品名:Aduhelm)。中國已經進入老齡化時代，阿爾茨海默病已經成為壹種常見的老年病。想想這種藥的市場能有多大。
事實上，這家海外藥企的目標是未來將這種新藥納入醫保，以此擴大幾千倍的銷量，未來賺大錢。現在妳明白真相了嗎？