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居民醫保報銷上限是多少?

居民醫保報銷是有上限的,但居民基本醫保的門檻和報銷比例根據參保人員類型不同而不同。也有可能由於不同地區經濟水平不同,醫療報銷比例可能略有不同。

首先,報銷的幾種類型:

1.學生和兒童的醫療費用在1.8萬元以下。三級醫院門檻650元,報銷比例50%,上限2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;壹級醫院沒有起付標準,報銷比例65%。

2.70周歲以上654.38+萬元以下的醫療費用,三級醫院最低起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;壹級醫院沒有起付標準,報銷比例65%。

3.其他城鎮居民,654.38+萬元以下的醫療費用,三級醫院起付標準為659元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;壹級醫院沒有起付標準,報銷比例60%。

二、下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

1.應從工傷保險基金中支付;

2.應由第三人承擔;

3 .應由公共衛生承擔的;

4.出國就醫。依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。