國家醫保局稱,基本醫療保險籌資水平特別是城鄉居民醫保的籌資水平較低,2019年人均籌資僅800元左右。當前基本醫療保險制度主要還是立足於為群眾提供基本疾病治療保障。
國家醫保局密集回復了多份要求將醫保外項目納入醫保報銷的提案議案。國家醫保局遵循之前公布的《醫療保障待遇清單》(征求意見稿)中的原則,對應當由公***衛生資金負擔的或是健身體檢等項目,都做出明確的否定答復。
醫療保障待遇清單將界定政府醫療保障的責任邊界,以實現保障水平的公平適度。在實現全國醫療保障水平壹體化的同時,也將引導地方和群眾實現合理穩定的預期。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
有哪幾種情況不在醫保的報銷範圍內
1、未經批準在非定點醫院就診的;
2、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的=因交通事故造成傷害的;
3、因本人違法造成傷害的;
4、因責任事故引起食物中毒的;
5、因自殺導致治療的;
6、因醫療事故造成傷害的;
7、按國家和本市規定醫療費用應當自理的。