來源:中國論文下載中心[08-11-115:45:00]作者:李學斌，黃瑞亞編輯:studa20。
教學管理；科學發展觀；大學，醫學
黨的十六屆三中全會提出了科學發展觀，即“堅持以人為本，樹立全面、協調、可持續的發展觀，促進經濟、社會和人的全面發展。”它是新時期指導社會經濟發展的總指導思想，對我國高等醫學教育的發展具有重要的指導意義。科學發展觀的基本內涵，第壹是強調以人為本；二是強調發展，包括全面發展、協調發展和可持續發展。
在新的歷史時期，我國高等醫學院校的教學管理面臨著許多困難和挑戰。只有在科學發展觀的指導下，我們才能更好地克服困難，迎接挑戰，為我國醫學教育的發展服務。
1在新的歷史時期，我國高等醫學院校的教學管理面臨著困難和挑戰。
1.1高等教育大眾化對高等醫學院校教學管理的影響。2005年，我國大學入學率達到21%，已進入高等教育大眾化時代。在高等教育大眾化的背景下，我國醫學院校招生人數大幅增加，但教學資源卻無法同步增長，這給醫學院校的教學管理提出了許多新課題。
1.1.1師資力量明顯不足。歐美醫學教育大多以長學制、小班教學模式為主，生師比5 ∶ 1。從1996到2001，美國醫學院校的生師比是1.43 ~ 1.56: 1。我國醫學院校擴招後，學生數量大大增加，但教師數量並沒有成比例增加。部分學生和老師已經超過14: 1 [1]。根據教育部新的本科教學水平評估指標體系，醫學本科院校生師比應在9∶1以下才能達到A-level標準。師資的短缺給醫學院校的教學組織帶來了很大的困難，使得很多教學改革難以實施。
1.1.2教師整體水平下降為了盡快降低生師比，壹些醫學院校采取了降低高校教師入職條件的方法，使得教師水平參差不齊，整體水平下降。此外，由於師資力量不足，老師們忙於應付日常教學，超負荷教學。有的老師平均每周35個小時以上，課前很難做充分的準備，也沒有時間顧及教學方法的研究和科研，教學水平無法提高。
1.1.3教學設施和後勤保障超負荷運行由於學生人數的急劇增加，教室、實驗室、實驗設備、網絡設施、運動場地和後勤保障都處於超負荷運行狀態。為了緩解教學資源不足的矛盾，壹些醫學院校采取縮短單位課時、削減實驗課程、實施循環教學等方法，最終導致教學內容的“縮水”。由於實驗室、教學設備、教學標本的緊張，學生得不到應有的基本技能訓練。比如，壹些院校解剖課用於學生實際操作的屍體標本數量，已經從擴招前的每8個學生1個減少到25-50個。
1.1.4伴隨著醫學院校學生整體素質的下降。大量擴招使得很多醫學院校降低了對學生的錄取要求，學生整體素質下降。在歐美發達國家，醫學教育屬於精英教育，要從壹般理工科大學畢業四年才能進入醫學院校。除了學生的考試成績，醫學院校還必須通過面試，保證招收的學生具備醫學生的基本素質。在我國現行的招生制度下，醫學院校沒有被優先錄取，也沒有面試制度。醫學院校在招生時，只能依靠考生的高考成績，無法了解考生的很多條件和素質。
學生人數從1.65，438+0.5增加後，實踐教學基地也變得相當匱乏。相當壹部分醫學院校附屬醫院的床位數與在校臨床醫學生數之比沒有達到1.0，有的甚至沒有達到0.5。實習醫院的床位也嚴重不足，迫使醫學院校降低實習醫院的標準，以適應學生的擴招。附屬醫院和實習醫院床位數量不足，導致醫學生缺乏合適的臨床實習場所和對象。而且隨著社會對醫療行業要求的不斷提高和醫學倫理內在要求的變化，學生數量增加後，傳統的以患者為主要學習和實踐對象的臨床技能教學面臨很大困難。醫學是壹門實踐性很強的綜合性學科。如果實踐教學的質量和數量得不到保證，必然導致醫學教學質量的下降。
1.2教育國際化對醫學院校教學管理的影響20世紀以後，全球經濟壹體化，現代科學技術突飛猛進，成為我國經濟發展和社會進步的趨勢。科技進步帶來的衛生服務模式和體制的變革，醫療診斷、治療和預防的理論、方法和手段的發展，都對傳統的人才培養模式提出了新的挑戰。國內高等教育的跨越式發展和入世引起的醫學人才結構和需求的巨大變化，使醫學教育面臨前所未有的壓力。中國高等醫學教育與發達國家的差距日益突出。如何使我國高等醫學教育體系與國際接軌，培養能夠接受全球經濟壹體化挑戰的醫學人才，是擺在我國醫學院校教學管理者面前的又壹重大課題。
1.3網絡化和信息化對醫學院校教學管理的影響隨著互聯網的快速發展和信息時代的到來，醫學生接收信息和學習知識的途徑明顯增多和加快。如何應用網絡、多媒體等現代教育方法和手段提高教學質量，是醫學院校教學管理部門面臨的現實問題。這就要求醫學院校的教學管理部門充分認識現代教育技術的重要性，在正確引導學生使用互聯網、師資培訓、網絡建設、網絡課程和網絡課件建設等方面做出努力。
1.4醫學模式的轉變為醫學院校的教學管理提出了課題。現代醫學模式已經從生物醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式，要求醫務人員從關心疾病轉向關註整個人，醫生不僅要對某些疾病負責，還要對生命和健康負責。這對醫學生的素質提出了新的更高的要求，而我國現行的醫學教育體系和教學方法還不能很好地適應新的醫學模式。這就要求醫學院校的教學管理者改革現行的醫學教育體系和教學方法，以適應新的醫學模式。
1.5校對對醫學院校教學管理的影響近年來，高校管理體制改革極大地促進了高等教育的發展，但醫學院校合並中也存在不合理的行為，產生了壹些負面影響。在實踐中，也存在醫學院校發展受阻，合並後出現“休克”的現象[3]。並入綜合性大學的醫學院校教學管理部門應積極思考，改革原有的教學管理模式，充分利用綜合性大學的人文社科教學資源，為培養高素質醫學人才服務。
1.6終身教育對醫學院校教學管理的影響隨著科學技術的飛速發展，知識更新的速度加快。如果人們不學習新知識，他們可能無法滿足日益激烈的競爭的需要。醫學科技的發展需要醫務人員不斷更新知識，樹立終身教育的理念[1]。要求高校教學管理部門在組織教學的過程中，向教師灌輸終身教育的理念，培養學生終身學習的觀念。
2 .用科學發展觀指導醫學院校的教學管理。
在新的歷史時期，我國高等醫學院校的教學管理面臨著各種困難和挑戰。如何使教學管理工作走出困境，更好地服務於學校和我國醫學教育的發展，實現辦學規模、質量、結構、效益的有機統壹，需要以科學發展觀為指導，牢固樹立高標準的教學質量觀。
2.1醫學院校教學管理者必須樹立“以人為本”的管理理念。人是核心，人是教育的主體和本質。堅持以人為本的發展觀是科學發展觀的核心內容，在教學管理過程中必須樹立以人為本的管理理念。
2.1.1教學管理必須“以學生為本”。學生是我們教育的主體，現代醫學生的素質要符合社會對醫生素質的綜合要求。我們在制定教學計劃、課程安排、師資培訓、教學名額分配時，首先要考慮的是是否有利於培養學生的素質。要積極推進和完善學分制教學管理，充分考慮學生個性發展，註重學生創新能力和綜合素質的提高。
2.1.2樹立“教師第壹”的理念，教師是保證教學質量的最重要因素之壹。在教學管理過程中，我們必須重視教師。要處處為教師著想，為他們排憂解難，在住房和福利待遇上給予優惠政策，在事業和個人發展上提供施展才華的平臺。要樹立專家治校的理念，註重收集和采納教師對學校發展和教育教學改革的意見和建議，讓教師全身心投入教學，保證教學質量。
2.1.3在教學過程中，要註意培養學生樹立以人為本的理念。在教學過程中，要讓學生明白，醫生不僅要對某些疾病負責，還要對生命和健康負責。使醫學生牢記自己的使命，樹立以人為本的理念，是醫學生的基本素質之壹，也是新醫學模式的要求。
2.2樹立全面發展的教學管理理念，高等醫學教育是壹個復雜的系統，高等醫學教育的各個要素都必須得到充分發展。
2.2.1學科專業全面發展要結合辦學定位，註重學科專業的全面發展。學科和專業的全面發展，並不是要貪多求全，而是要結合我校的實際情況，把所有的醫學專業都打通，發展專業方向，開辟跨學科、跨專業，滿足擴招後不同學生的需求。更重要的是，要加強學科和專業的內涵建設，比如教學儀器設備、教室和實驗室等基礎條件建設，師資隊伍建設，制度建設等。要建立健全學科、專業的校級評估體系，及時提供我校所有學科、專業的現狀，提出整改意見，為校級領導決策提供有用的參謀。
2.2.2全面發展的課程建設課程是學校組織教學的基本單位，課程的教學質量直接關系到學科和專業的教學質量，影響著人才培養的質量。在課程建設上要堅持不懈，註意課程設置與人才培養目標的適應，多開設選修課。綜合性大學醫學院應充分利用綜合性大學學科和課程齊全的優勢；獨立醫學院校應想方設法多開設人文社會科學選修課，提高醫學生的人文素質。同時，註重所開設的任何壹門課程的教學質量，設立課程準入制度，達不到基本條件者不得開課。所有課程都要進行項目化建設，建立驗收制度和獎懲辦法，促進課程建設的全面發展。
2.2.3教師素質和數量的全面發展有賴於自身的努力。培養能力強、綜合素質高的學生，首先要有壹支各方面素質過硬的教師隊伍。在教師培養計劃中，教學管理部門不僅對教師的專業能力提出了要求，還對教師的職業道德和人文素質提出了要求。人事部門要建立健全教師考核制度，把這幾個方面放在教師考核的同樣主要位置，而不是只盯著專業水平，其他兩個方面流於形式，流於形式。壹些學校已經開始把學生對教師的評價作為教師晉升、晉級、續聘的重要指標，這是教師全面提高自身素質的有力舉措，值得推廣和學習。教師數量是保證教師隊伍質量的關鍵因素之壹。沒有足夠的教師，教師隊伍的質量就無從談起。醫學院校要高標準規劃教師隊伍，積極引進教師，積極推進人事制度改革，保證教師在全校教職工中的比例，提高教師待遇。同時，采取“軟引進”和外聘教師等方式，保證教師數量充足。
2.3協調發展理念的指導
2.3.1與社會協調發展大學是社會發展的產物，它依賴於社會，促進社會發展。社會服務職能是大學的基本職能之壹，任何脫離社會的大學都是不存在的。醫學院校教學管理部門在規劃和組織教學的過程中，必須考慮社會的需求，及時調整學科設置、培養目標、培養模式和招生規模，以適應社會的需求。
2.3.2重點與壹般學科協調發展專業建設和課程建設的全面發展，壹般是在重點建設或試點建設的基礎上逐步發展起來的，就像大雁南飛需要大雁引領壹樣。在學科建設或課程建設過程中，首先要確認重點學科和課程，並優先建設，促進學科和課程的全面發展。同樣，專業學科和課程必須確定學科帶頭人和課程帶頭人。作為本學科或課程的領軍人物，還要在全校範圍內認定名師，在政策上傾斜他們的工作，在經費上優先，讓他們真正起到引領作用。要促進重點學科與壹般學科、重點課程與壹般課程、學科帶頭人或課程帶頭人與壹般教師的協調發展，明確最終目標是全面發展。
2.3.3教與學的協調發展教與學是教學中最重要的壹對矛盾，是對立統壹的辯證關系。在“擴招”背景下，教與學的協調發展是保證教學質量的關鍵。解決這壹問題的關鍵是積極進行教育教學模式、課程體系和教學方法的改革，積極應用網絡、電教、仿真技術等現代化手段，彌補教學資源的相對不足，使之適應學生和社會日益增長的需求。對於學生來說，在向他們傳授知識的同時，要註意教給他們學習的方法，培養他們的創新精神和終身學習的觀念。古語有雲:“送人魚三頓；授人以漁，終身受用。”不要過於重視知識的傳授，而忽視學生能力的培養。
2.4可持續發展理念的啟示高等醫學教育的發展既要滿足當前廣大人民群眾接受高等醫學教育的迫切需求，又要不斷擴大規模；又要保證教學質量，提高醫學人才質量，滿足社會要求，形成具有可持續發展能力和發展潛力的局面，健康穩步發展[5]。作為醫學院校的教學管理部門，可以通過以下幾個方面促進學校的可持續發展。
2.4.1打造特色大學最有生命力的就是特色，特色是任何壹所大學存在和持續發展的要素。醫學院沒有特色，可替代性強，隨時可能被淘汰。因此，教學管理者在組織教學的過程中，要重視長期以來形成的辦學特色，並發揚光大。在專業設置、教學計劃、課程設置上要充分考慮本校的特點，在課外活動上要突出本校的特色，使我們在某些方面保持鮮明的特色。
2.4.2醫學教育國際化戰略為了實現可持續發展，高校必須適應時代。在全球經濟壹體化的背景下，高等醫學教育的國際化已成為必然。
中國高等醫學教育如何與國際接軌，是高等醫學院校教學管理者需要考慮的問題。首先要解決人才培養質量的國際標準問題，人才培養的規格要與國際接軌。按照國際標準衡量和評價醫學院校及其畢業生是國際醫學教育發展的必然趨勢，也是我國高等醫學教育面臨的必然挑戰。為了實現我國高等醫學教育的全面、協調、可持續發展，在國際競爭中占有壹席之地，我們必須大力實施國際化戰略，在引進和消化國際標準的同時逐步實現本土化，建立具有中國特色和時代特征的中國標準，為全球醫學教育做出我們應有的貢獻[6]。其次，要加強國際交流與合作，聯合辦學，互認學分、學歷、學術交流，互派留學生，實現醫學教育無國界。
2.4.3穩定多渠道的資金來源要實現高等學校的可持續發展，關鍵是資金的保障，離開足夠的資金談不上可持續發展是無根之源。資金短缺是“擴招”給醫學院校帶來困難的重要原因。作為醫學院校的教學管理部門，在教學管理過程中要註意節儉，同時也要考慮促進我校穩定的、多渠道的經費來源。在充分利用政府資金的同時，在科技成果轉化、產學研結合、多元化經營、校友捐贈等方面下功夫，保證充足的辦學資金，保證教學設備的更新、教學場地的擴大、教師待遇的提高和教學條件的不斷改善，是醫學院校可持續發展的物質保障。
2.4.4整合社會資源，建立優質實踐教學基地醫學是壹門實踐性很強的綜合性學科。在我國，醫學本科生的實習期為1年，實踐教學基地對於保證醫學院校的人才培養質量尤為重要。應積極科學整合社會醫療衛生資源，促進高等醫學教育的可持續發展。在醫學院校與社會化醫院的合作中，醫學院校可以在學術資料、科研合作等方面給予醫院更多的便利和支持，更加重視醫務人員的繼續教育，使其在教學和醫療工作的同時提高專業能力，從而促進教學和醫院工作。這樣，通過優勢互補，實現共贏，實現共同發展[3]。
2.4.5校園文化建設校園文化建設是醫學院校可持續發展的有力支撐。校園文化作為學校的精神激勵，不僅促進學生的學習，也鼓勵教師的發展。壹個優秀的校訓，壹首好的校歌，會激勵幾代人努力奮鬥，為實現既定目標而不懈努力。沒有不懈的奮鬥就沒有可持續的發展，所以要重視校園文化的建設。
3結論
總之，在新的歷史時期，醫學院校的教學管理面臨著許多困難和挑戰。作為教學管理者，我們必須樹立以人為本的管理理念，在教學管理過程中以全面、協調、可持續的發展觀為指導，結合我國國情和我校具體情況，全面推進高等醫學教育教學改革，提高教學質量，為我校和我國醫學教育事業的可持續發展做出應有的貢獻。
參考
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