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因病返貧的風險

1、因病返貧

因病致貧、因病返貧,壹直是脫貧攻堅工作中的突出問題,尤其是患了心腦血管疾病、糖尿病、尿毒癥、白血病等慢性病或重病的,家庭收入幾乎都用在了看病上。

在貧困人口中有相當壹部分是患有長期慢性病的,當病情加重時他們往往在猶豫要不要去醫院。去壹次醫院就要花費不少,要是地裏收成壹般,打工機會少家裏更承擔不起,有時候忍壹忍就過去了。對貧困人口來說,負擔最重的壹般是醫療和教育支出,尤其是因病致貧返貧現象較突出。生病等支出不可控,還需要更多有效的措施防止因病返貧。

2、收入單壹、不穩定增加返貧風險

我鄉貧困人口乃至全國貧困人口情況大致相似,家庭人口多主要勞動力少,家庭收入主要依靠種植。但種植受多種因素影響,例如雨水、病蟲害、自然災害等,收入單壹且不穩定。雖然家裏勞動力可以務工,但是要兼顧家庭,只能選擇離家近的務工地點。這就造成貧困人口打工收入也不穩定,大大增加返貧風險。

當前雖然通過產業扶貧項目,為貧困人口減少了壹部分返貧風險,但大部分產業扶貧項目還主要依靠幫扶責任人的關系和資源,如果幫扶政策不接續、工作斷層脫節,就有可能出現產品銷路不暢、項目停擺、後續資金不到位等問題。返貧風險依然存在。

3、因洪澇地質災害等返貧風險

有些貧困戶致貧是受自然因素影響,如遭受嚴重自然災害,對本就薄弱的家庭經濟造成嚴重影響。在已經脫貧的人口中,這種風險依然存在。雖然後期的幫扶政策可以幫助受災貧困人口維持正常生活,但自然災害對貧困家庭經濟造成的影響是不可逆的。

三、建議

1、精準推進健康扶貧

根據當前貧困人口因病返貧風險現狀,建議精準推進健康扶貧,建立健全醫療保障機制,進壹步為貧困群眾兜牢醫療保障底線。為減輕貧困戶看病壓力、防止因病返貧,可建立健康扶貧基金,可以為貧困戶承擔部分醫療費用。健康扶貧基金既可以分擔貧困戶醫療費用,又可以讓貧困戶及時有效地接受醫治,減少大病重病的發生。

2、貧困戶穩步創收,才能有效減輕返貧風險

發展產業是穩定貧困戶收入的重要手段,村級產業能有效覆蓋周邊貧困戶,提供產業發展動力和務工機會。這幾年,我鄉引進了多項村級項目,多產業、多渠道、可持續地為貧困戶穩步創收,減輕返貧風險。

針對產業扶貧項目還主要依靠幫扶責任人的關系和資源,如果幫扶政策不接續、工作斷層脫節,就有可能出現產品銷路不暢、項目停擺、後續資金不到位等問題。還應當把扶貧同扶誌、扶智有機結合起來,‘輸血’與‘造血’並重,充分激發群眾的內生動力和自我發展能力,提升鄉村人才供給水平,以人才振興構築起防止返貧的防線。

同時要做好外出務工貧困勞動力穩崗就業工作,防止因災、因疫等造成返鄉“回流”。對已“回流”的貧困勞動力,積極幫助他們解決困難,鼓勵再次外出務工增加收入。對暫時不能外出的貧困勞動力,幫助其就近就地就業,或幫助發展生產,防止收入大幅減少。

3、提前制定應急工作預案

針對自然災害等不可控因素,不能只依靠自然災害發生後的幫扶政策,要提前制定應急工作預案,在萌芽狀態下將風險降至最低。

在日常工作中要加強堤防建設、河道整治以及水庫工程建設,長期持久地推行水土保持。切實做好洪水、天氣的科學預報與滯洪區的合理規劃。同時要全面排查基礎設施隱患,對貧困戶家中房屋要定期檢查,及時幫助其修補。

建立防汛搶險的應急體系,在自然災害發生時積極響應。同時加快損毀房屋、道路、水利等扶貧項目的維修重建工作,確保貧困群眾的住房和飲水安全有保障。幫助貧困群眾開展生產自救,及時補耕補種作物,發展“短平快”種養項目,幫助開展農業保險理賠,把災害對貧困群眾生產的影響降到最低。

總之影響貧困戶返貧的因素多種多樣,要找準返貧原因,提前預防。防止返貧要針對不同的原因,區別對待、精準施策。要做好動態監測,特別關註接近‘臨界點’的脫貧戶,采取有力有效的防範措施,使他們穩定脫貧,日子越過越好。