1，職工醫保門診報銷比例
在職職工在醫院門診、急診看病後，2000元以上的醫藥費才能報銷，報銷比例為50%。如果是70歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷比例為70%。70歲以上退休人員，1300元以上費用80%可報銷。無論何種人群，門急診醫療費用最高支付限額為2萬元。舉個例子，如果參保人是在職職工，門診看病費用3000元，那麽1000元可以報銷50%，也就是500元。
2、居民醫保門診報銷比例
門診結算程序:參保患者憑醫保專用處方和社保卡直接到居民醫保結算櫃臺刷卡支付在定點醫療機構門診發生的醫療費用。壹個保險年度內，門診總費用在50元以下的，醫保基金支付40%，50元以上的費用由個人承擔。
二、醫保卡的作用是什麽？
醫保卡的作用體現在這三個方面，就是看門診的時候，可以直接刷卡支付；去藥店買藥；住院時出示醫保可以報銷壹部分費用。
1，用醫保卡看門診，醫保範圍內的費用直接從醫保卡內個人余額中扣除。
2.去藥店買藥，付的是自己的余款，是自己的錢。和用現金沒什麽區別，享受不到任何優惠。
3.住院的話，用和不用醫保差別會很大。住院時出示醫保，可以報銷壹定比例的費用。這部分費用由醫保承擔。現在這個醫保的部分不需要個人報銷。醫院直接和醫保中心結算，個人只需要承擔自費部分。
三、去藥店買藥的醫保卡怎麽報銷？
用社保卡在藥店買藥，只有參保人持外部處方到指定藥店才能報銷。定點藥店買藥的需求是參保人持有外用藥處方，符合定點藥店和外用藥處方的要求才能報銷。