醫保統籌基金支付是什麽意思?標準是什麽?很多人在看到醫保統籌基金支付時都會產生以上這些疑問,畢竟不是每個人都會對這方面有所了解,今天我就圍繞著上述的問題來給大家簡單講解壹下,如果妳也有這方面的疑問,可以看看下面這篇文章。
壹、醫保統籌基金支付是什麽意思
所謂的醫保統籌基金支付指的是有社保統籌基金支付的項目,就比如說醫療保險報銷費用、養老保險中的基礎養老金等,單位和個人繳納的社保費用有壹部分會進入社保統籌賬戶中,由社保統籌基金來進行協調使用。 大家在指定的醫院就醫所產生的醫療費用可以進行報銷,報銷的費用就來自於統籌基金,統籌基金實行的是專款專用,任何單位以及個人都是不能進行挪用的。 統籌基金就相當於壹個公用的基金賬戶,各類險種都有各自的統籌基金賬戶,並且不同的險種是進行分別管理的。二、統籌基金支付標準是什麽
1、參保人員在指定門診的就醫點治療外,因為急診到本地的衛生服務中心就醫所產生的費用,就可以按照統籌基金的相關規定來進行支付。 2、參保人員直接到本地的街道社區衛生服務中心或者衛生服務中歷中心就醫,經搶救而產生的基本醫療費用,可以按照統籌基金的相關規定來進行支付。 3、參保者經過指定的門診就醫點轉到當地衛生服務中心的,也可以按照統籌基金的相關規定來進行支付。 除了以上這幾種情況之外,如果參保人員自行到指定的就醫醫療機構以外的地方就醫,所產生的醫療費用統籌基金是不予支付的。三、醫保統籌基金支付是報銷嗎
醫保統籌基金支付就是報銷,大家在規定的醫療機構就醫之後,就可以用醫保統籌基金支付裏面的錢來進行報銷,這個醫保支付的金額是直接在醫院裏面就扣除了的,不需要自己墊付錢,所以後面也不需要再進行報銷。 根據相關規定,參保人員在協議的醫療機構就醫,所產生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施標準、醫療項目的,按照國家的規定就可以從醫保統籌基金裏面來進行支付。參保人員需要搶救、急診的,可以在非協議的醫療機構進行就醫,因搶救而必須使用的藥品可以頌培圓適當的放寬報銷的範圍。 以上就是關於醫保統籌基金支付是什麽意思,標準是什麽的全部講解內容了,如果妳也有這方面的疑問,可以看看這篇文章,希望我的回答能夠幫助到大家。 溫馨提示:在實際法律問題情景中,如您遇到社保繳納/醫保報銷等問題野塌,建議您可以直接到咨詢當地社保局工作人員,或者撥打全國人力資源社會保障服務電話12333。請點擊輸入圖片描述(最多18字)