1.在醫院門急診就診後，1800元以上的醫療費用可報銷，報銷比例為50%；
2.如果是70歲以下的退休人員，1.300元以上的費用可以報銷，報銷比例為70%；
3.退休人員70歲以上的，1.300元以上的費用80%可以報銷。
註:無論何種人群，門急診醫療費用最高支付限額為20000元。
如果是住院費用，壹個年度內第壹次使用基本醫療保險時，職工和退休人員最低支付1300元。
而第二次及以後的住院醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。基本醫療保險統籌基金壹個年度最高支付限額(住院費用)目前為7萬元。
住院報銷標準與被保險人居住的醫院級別有關:
註意:如果住在三級醫院。
1，從起付標準到30000元，職工自付15%，也就是報銷85%；
2、30000元至40000元，職工個人繳費10%，報銷90%；
3、超過最高支付限額4萬元的部分，95%可以報銷，只要員工自付5%；
4.退休人員繳納比例為職工繳納比例的60%。
醫保怎麽報銷？
醫保報銷，購藥，門診，住院，不同的醫保報銷規定。
1.購藥時，持卡人到定點醫療保險機構購藥，費用由個人賬戶支付；
醫保分兩個賬戶，個人賬戶，醫保卡體現的錢可以用來在定點藥店買藥，支付門診費用和支付住院費用中個人自付的部分；統籌賬戶由醫保中心管理，參保人員發生的符合當地醫保報銷的費用由統籌賬戶支付。
2.去門診看病，保留原始診斷證明、病歷、報告單、費用收據等。，並到當地社保機構報銷；
就醫時，向定點醫院出示醫保卡，證明參保人身份。結賬時，個人自付的部分用醫保卡或現金自付，醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先自付再報銷；
3、住院時，先存壹定的錢，出院時按醫保報銷比例進行支付結算，多退少補。
住院報銷是有起付線的，也就是說妳需要支付起付線，超過起付線的部分可以按照當地醫保規定報銷。報銷比例各地不壹樣，75%左右。
醫療保險報銷流程:
1，身份證或社保卡原件；
2、定點醫療機構三級或二級醫院專科出具的疾病診斷證明原件；
3、門診病歷、檢查、化驗結果報告等原始醫療資料；
4.財政稅務統壹的醫療機構門診收費原始收據；
5.醫院打印的門診費用明細清單* *或醫生處方原件；
6.定點藥店:統壹發票原件和* *印制的稅務商品銷售清單；
7.代理的，提供代理人身份證原件。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條* * *職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。