邢臺市長期護理保險是指為因年老、疾病、傷殘等導致長期處於失能或半失能狀態的參保人員，提供基本生活照料和醫療護理服務的社會保險制度。
2、長期護理保險的覆蓋範圍是什麽?
參加邢臺市基本醫療保險的參保人員，均應參加邢臺市長期護理保險。
3、長期護理保險的籌資渠道是什麽?
邢臺市長期護理保險基金按照“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則，實行多渠道籌集，籌資渠道主要包括：醫保統籌基金劃轉、個人繳費、福利彩票公益金、政府和其他相關部門補助、其他途徑補助。鼓勵企業、單位、慈善機構等社會團體和個人資金捐助。
4、長期護理保險的籌資標準?
長期護理保險籌資標準暫按每人每年50元籌資。隨著基金運行和經濟條件的不斷發展，根據實際情況，酌情調整籌資標準。
長期護理保險建立初期市本級城鎮職工籌資標準暫定為每人每年50元，其中：個人每人每年繳納10元，統籌基金每人每年35元，財政補助每人每年2元，福彩補助每人每年3元。
5、長期護理保險個人繳費部分如何繳納?
參加市本級城鎮職工基本醫療保險人員由所在單位年初隨醫療保險費壹次性代扣代繳，或由單位申請從其醫保個人賬戶中代扣代繳;參加城鄉居民基本醫療保險人員，隨同醫療保險費壹並繳納。
6、長期護理保險服務內容有哪些?
包括但不限於以下內容：
①定期巡診，觀察病情，檢測血壓、體溫、脈搏、呼吸等，根據醫囑執行口服.註射及其它給藥途徑;
②根據護理級別進行基礎護理、專科護理、特殊護理，嚴格規範消毒隔離措施;
③處置和護理尿管、胃管、造瘺管等各種管道，指導並實施造瘺護理、吸痰護理、壓瘡預防和護理、換藥、膀胱沖洗，以及實施口腔護理、會陰沖洗、床頭洗發、擦浴等壹般專項護理;
④采集並送檢標本;
⑤指導吸氧機和呼吸機的使用;
⑥對病情發生重大變化的病人及時處理，必要時協助轉診;
⑦在護理評估基礎上，對病人進行營養指導、心理咨詢、康復治療及衛生宣教，對病人及家屬進行健康教育和康復指導，進行心理幹預;
⑧對終末期病人進行臨終關懷，通過照顧和對癥處理，減輕病痛，維持生命尊嚴。
7、什麽情況下可申報長期護理保險?
因年老、疾病、傷殘等原因長期臥床已達到30天以上，且預期持續臥床3個月以上，生活不能自理，病情基本穩定，需要長期生活照料和醫療護理的，可申請長期護理保險待遇。
8、長期護理保險的服務形式有哪些?
邢臺市長期護理保險有三種服務形式：
醫療專護、機構護理、居家護理。
9、長期護理保險申請時所需準備的材料：
①《邢臺市市本級城鎮職工長期護理保險申請表》;
②社會保障卡;
③二級及以上醫院住院病歷或相關材料。
10、長期護理保險申報鑒定流程：
由本人或其家屬通過承辦機構、擬選擇定點服務機構、長護險系統在線申請。承辦機構定期組織安排兩名專家對申請人進行失能等級現場評估，並在7個工作日內做出失能等級評估結論，通過人員公示7天，公示結束後發放失能等級評估結論告知書。
11、長期護理保險待遇標準和報銷比例?
長期護理保險待遇不設起付線，按以下標準執行:
參保職工接受醫療專護、機構護理期間發生的符合規定的醫療護理費用，按相應的包幹標準報銷65%;
參保職工在統籌區外定點服務機構接受醫療護理的，報銷比例降低10%。
長期護理保險費用實行“定額包幹、超支不補”，根據醫療護理服務形式，定點服務機構的醫療資質與服務能力，分別確定包幹標準。對醫療專護、機構護理實行床日包幹管理。包幹額度按下列條件執行：
服務形式等級床日包幹額度報銷金額
醫療專護壹級
醫療機構90元/天58.5元/天
醫療專護二級
及以上醫療機構120元/天78元/天
機構護理50元/天32.5元/天
享受居家護理的參保人員，每月享受服務6次左右，每次服務不少於90分鐘，每次120元，由長期護理保險基金按標準定額的85%報銷。
其他縣報銷標準可向當地經辦機構咨詢。
12、長期護理保險支付範圍包括哪些?
定額支付費用包括藥費、醫療護理服務費、床位費、設備使用費、耗材等。
13、長期護理保險費用如何報銷?
參保人員接受長期護理保險服務發生的費用由參保人員和長期護理保險基金***同承擔。長期護理保險基金部分由定點服務機構先行墊付，經辦機構按季度與定點服務機構進行結算;個人負擔部分由參保人員與定點服務機構進行結算。原則上每三個月辦理壹次中途結算;需中斷或結束醫療護理服務的，可隨時辦理結算及出院手續。
參保人員接受長期護理保險服務發生的費用無法與服務機構進行直接結算的，由參保人員或其家屬持社會保障卡、住院收費票據、住院費用明細表、全套病歷、診斷證明書、《邢臺市市本級城鎮職工長期護理保險申請表》、銀行卡等原件及復印件，經承辦機構審核後進行手工報銷。
14、哪些情況長期護理保險基金不予支付?
①應由基本醫療、生育、工傷保險支付的;
②應由第三方依法承擔的;
③已納入殘疾人保障、軍人傷殘撫恤、精神病防治等國家法律法規範圍的;
④其他情況。
15、評估結果是否終身有效?
評估結果不是終身有效。長期護理保險待遇資格壹年壹審，通過年審的待遇順延。同時定點服務機構會及時根據病人病情制定醫療護理計劃，每三個月進行壹次效果評估，根據效果或病情變化及時調整方案。經評估恢復生活自理能力的，停止享受長期護理保險待遇。
16、什麽是長期護理保險經辦機構?
經辦機構是指負責長期護理保險基金籌集、支付結算、經辦服務與日常協議管理的機構。
17、什麽是長期護理保險承辦機構?
承辦機構是指通過公開招標確定的具備長期護理保險
承辦資質並與經辦機構簽訂服務協議的商業保險公司。
18、什麽是長期護理保險定點服務機構?
定點服務機構是指本統籌區內符合條件並與經辦機構簽訂長期護理保險服務協議的醫療、養老或其他第三方服務機構。
19、市本級長期護理保險定點服務機構