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如何查詢醫保余額

醫療保險余額查詢

1,社保中心查詢

如果不知道自己的社保賬號,可以攜帶身份證到各區社會保險經辦機構營業廳查詢。

2.在線檢查

登錄所在城市勞動保障網或社會保險業務網站,點擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼為您的社會保障號或身份證出生日期),即可查詢本人參保信息。

3.電話咨詢

撥打勞動保障綜合服務電話“2333”進行政策咨詢和信息查詢。

4.觸摸屏查詢

如果各區社會保險經辦機構營業廳有社會保險觸摸屏查詢系統,刷卡或根據屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。

醫療保險支付標準

1,8萬元人身意外險,保險責任模式中國內賠付比例為100%。醫保25000元,門診醫療補償比例90%,每人每天補償金額不超過150元;住院不超過1,000元,補償比例為1,000%;住院費用1萬到2.5萬元,補償比例90%。

2、參保人員在指定門診治療,由本人自理。

全額結算的,保險人按規定審核賠償,但應提供原始處方和藥費收據。

3.被保險人不論門診或住院,均由衛生部門和社會勞動保險公司公費治療。

標準淮藥。

4.被保險人向保險公司申請醫療費用賠償。

應提供以下文件:原始門診病歷和處方。

附,醫院病歷復印件(包括首頁,記錄,出院小結,醫囑時長),醫藥費收據原件。

5.被保險人申請門診醫療費用賠償時,應當按照門診日期提出索賠,本次進行索賠。

醫療賬單日期必須晚於最後壹次理賠日期,否則,保險人有權拒賠。如果被保險人

欺詐行為,視情節輕重,保險人可拒絕支付部分或全部醫療費用。

6.被保險人在佳緣申請醫療費用賠償時,保險人按以下規定提供服務,每月在約定日期派人到被保險人指定的聯系人處領取賠償申請資料,保險費每年結算壹次。

法律依據

中華人民共和國社會保險法實施細則

第八條參保人員在約定醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準的,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。被保險人確需緊急救治和搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;搶救必須使用的藥物範圍可以適當放寬。參保人員急診、搶救醫療服務的具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。