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城鄉居民醫保孕婦可以報銷什麽?

壹般來說,如果生育保險投保壹年,孩子出生後可以按規定報銷。但從目前基本醫保的辦理情況來看,普通居民自己辦理的醫保不包含生育保險,所以不能報銷生孩子的費用,而單位為職工辦理的“五險”包含生育保險。生育不能用職工醫保報銷,但是醫療費用可以用職工生育保險報銷。

1.外地出生的孩子醫保能報銷嗎?

1.異地出生的孩子住院費用可以報銷,但是用戶需要申請備案登記。如果他們不申請備案登記,就不能申請報銷。目前異地報銷可以回戶籍所在地報銷,也可以在戶籍所在地社保局開具轉診證明然後異地出院時直接報銷結算。具體分析如下:

(1)如果生孩子前已經在當地醫保報銷中心登記,異地就醫的醫院允許異地報銷,孩子可以異地報銷;

(2)如果醫保報銷規定只能在定點醫院,那麽異地出生的孩子不能報銷;

(3)異地出生的孩子即使可以報銷,也只能按照醫保目錄裏的項目報銷。

2.法律依據:

《社會保險法》第28條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

二、異地分娩報銷流程

異地分娩報銷流程如下:

1.單位社保專員持所需資料到指定地點申請報銷,如實填寫醫療費用報銷信息登記表;

2、經辦人員接受信息,並對信息的完整性和真實性進行審核;

3.核實無誤後,錄入信息,簽字,打印回執;

4.申報後15個工作日內,經辦機構應完成醫療費用的審核結算;

5.將報銷費用通過銀行轉賬至被保險人提供的存折或銀聯卡或醫保個人賬戶卡;

6.通過短信告知參保人報銷費用及費用清單號碼。

希望以上內容能幫到妳。如有其他問題,請咨詢專業律師。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十四條。用人單位已繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工失業配偶按照國家規定享受生育醫療費用。