女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明、嬰兒出生證、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷醫療費。
女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明、嬰兒出生證、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷醫療費。
1、屬於生育保險零星醫療費用報銷範圍內的生育醫療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。
2、由單位經辦人攜帶相關資料,到市醫保中心4樓醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。
生完孩子去當地的社保局報銷生育險,方式如下:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明;
2、醫療部門出具的嬰兒出生證明;
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證;
4、企業職工生育醫療證申領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
二、職工生育保險報銷什麽
1、生育費
(1)未辦理《企業職工生育保險就醫確認憑證》(以下簡稱《就醫憑證》)已急診流產或分娩無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具:
夫婦雙方街道計生部門證明。
醫院病歷原件和復印件;
異地分娩的攜帶(已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續)《企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》
醫院診斷證明原件和復印件;
(2)已辦《就醫憑證》,在非定點醫院急診流產或分娩的攜帶:
《就醫憑證》原件和復印件;
由參保人或其家屬出具的書面報告
財稅部門印制的醫療費用專用收據或發票;
2、產後並發癥治療費
需出具:
與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);
《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。
3、經市醫保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫療費用
需出具:
由參保人或其家屬出具的書面報告;
市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。
法律依據:
《女職工勞動保護特別規定》
第八條:女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標準由用人單位支付。女職工生育或者流產的醫療費用,按照生育保險規定的項目和標準,對已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。
《中華人民***和國社會保險法》第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:
(壹)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條
職工有下列情形之壹的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(壹)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。