壹個醫保年度內，諸暨參保人員在醫保二定單位普通門診發生的政策範圍內費用，起付標準以上至最高支付限額部分，統籌基金按下列比例報銷：在基層醫療衛生機構醫療的，在職職工報銷75%，退休人員報銷80%；在其他定點醫療機構醫療的或在市內定點零售藥店購藥的，在職職工報銷65%，退休人員報銷70%。
超過5萬元至10萬元部分，在基層醫療衛生機構醫療的，在職職工報銷90%，退休人員報銷95%；在其他醫療機構醫療的，在職職工報銷85%，退休人員報銷90%。超過10萬元至25萬元部分，在職職工報銷90%，退休人員報銷95%。超過25萬元部分，報銷90%，上不封頂。
門診統籌是醫療保險待遇的壹種形式，簡單地說，就是將參保人員的普通門診費用納入報銷，由基本醫療保險統籌基金和個人***同負擔普通門診費用。是指將門診的補償費用集中起來由門診統籌基金統壹支付用來補償門診醫療費用。壹般來說，病人在門診看病是不給報銷的，但是可以到經常去看病的那個醫院辦理“門診統籌定點”，這樣在那裏看門診的時候就可以享受優惠了。例如妳到醫院看門診，然後開藥，這時開得藥就可以享受優惠了，大概5折這樣。辦理的流程大概是：到醫院的服務中心或醫保辦去，把病歷本給他，然後他就會在封面上貼個表，這樣就算好了。並且馬上生效。壹個月最多優惠300元。每個地方的都有點不壹樣，具體的情況需咨詢醫院咨詢臺。