1，工傷。如果被保險人在工作中遭受意外傷害，被認定為工傷，那麽這種情況下發生的醫療費用通常由工傷保險支付，醫療費用由工傷保險支付後，不能再次通過醫保報銷。
2.第三方責任人造成的意外傷害。如果發生意外，有第三方責任人，那麽醫療費用就由第三方責任人承擔，不能用醫保報銷。
3.達不到起付線，超過報銷限額。醫療報銷有起付線和最高報銷限額，不同地區、不同醫院等級都不壹樣。花費的醫療費用不符合起付線標準的，不能報銷。另外，如果花費的醫療費用已經超過最高報銷限額，超出部分不能報銷。
4.非醫保定點醫院發生的醫療費用。住院後想享受醫療報銷保障，壹定要在定點醫保醫院就醫。在非定點醫保醫院就醫的，發生的醫療費用不予報銷。
5.醫保目錄外的費用。只能報銷醫保目錄內的項目。比如很多進口藥、專利藥都不能報銷。
6.醫保斷了。如果在這個過程中醫保的支付斷了，那麽在支付斷了期間生病住院就不能享受醫療報銷保障了。
7、屬於公共衛生範圍。按照規定，應由公共衛生部門承擔的醫療費用，如預防疫苗等不納入基本醫保基金，醫保不予報銷。
8.海外就醫。按照規定，境外就醫發生的醫療費用，醫保基金不予支付。
綜上所述，雖然參保人交了醫保，但醫保不報銷就不報銷。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
應從工傷保險基金中支付；應由第三方承擔；應由公共衛生承擔；出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三方追償。