此前,壹個保險年度內,參保居民在定點醫療機構的普通門診醫療費,報銷標準為100元及以下的報銷30%。新政規定,普通門診醫療費提高到300元及以下的費用報銷30%,將居民醫保門診費報銷額度提高到每人每年90元。
新政還規定,居民醫保基金對參保居民起付標準以上、年度最高支付限額以下的住院費報銷比例調整為:在三級醫療機構住院由50%提高到60%,在二級醫療機構住院由65%提高到70%,在社區衛生服務中心、壹級醫療機構和惠民醫院住院的比例不變,仍為80%;職工醫保報銷比例在三級、二級、壹級醫療機構比例分別為86%、89%、92%。
職工醫保:最高報銷額增至20萬
新政提高了城鎮基本醫療保險年度最高支付限額。調整前,武漢市居民醫保年度最高報銷額為10萬元,按照要求,居民醫保年度最高報銷額將提高到11萬元。
此前,職工醫保年度最高報銷額為10萬元,新政將職工醫保年度最高報銷額調整到20萬元。
新政提出,由城鎮職工大額醫療保險基金和參保人按現行的大額醫療保險政策規定分擔10萬元到20萬元的住院費,超過20萬元繼續執行現行的城鎮職工大額醫療保險政策。武漢市人社局醫保處負責人解釋,這意味著住院10萬元到20萬元,個人支付4%,超過20萬元的部分,個人支付2%。
住院分娩:最高報銷700元
新政將居民生育醫療費用納入居民醫保報銷範圍,參保居民符合國家計劃生育政策規定的門診產前檢查醫療費用與普通門診醫療費用合並計算,執行居民醫保門診報銷規定。
新政規定,普通門診醫療費提高到300元及以下的費用報銷30%,門診產前檢查醫療費最高也可報銷90元。
具體到參保人符合計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用,包括順產、助娩產和剖宮產,由居民醫保基金最高按每次700元的標準支付。
武漢職工住院報銷比例基本醫療保險起付標準年度最高支付限額為24萬,按照醫院等級和費用分段,醫保基金按不同比例支付。壹、年度累計基本醫療保險內費用在10萬以內,醫保基金比例分別為:1、社區、壹級醫院基金對在職職工可報銷92%,對退休職工可報銷93.6%;2、二級醫院基金對在職職工可報銷89%,對退休職工可報銷91.2%;3、三級醫院基金對在職職工可報銷86%,對退休職工可報銷88.8%;4、享受低保待遇的殘疾人,統籌基金支付比例提高2%;二、年度累計基本醫療保險內費用10—20萬,醫保基金支付96%;三、年度累計基本醫療保險內費用在20—24萬,醫保基金支付98%;四、使用屬於醫保範圍類的乙類藥品或診療項目,先由個人自付10%,余額由醫保基金按以上比例支付。
武漢市醫保報銷的最高限額是多少? - :武漢職工住院報銷比例基本醫療保險起付標準年度最高支付限額為24萬,按照醫院等級和費用分段,醫保基金按不同比例支付.壹、年度累計基本醫療保險內費用在10萬以內,醫保基金比例分別為:1、社區、壹級醫院基...
武漢市醫保報銷的最高限額是多少?: 30萬.基本醫療費,最高限額以前是4.5萬,才發文調整為10萬,超過部分基本醫療費用進入武漢大額醫療保險,年度最高30萬.
武漢醫保報銷比例是多少? :全部 全部答案 2017-09-18 23:18:48 武漢醫保報銷比例 武漢市自2001年10月建立職工醫保制度,截至今年8月底,全市城鎮基本醫療保險的實際參保總人數達到517.79萬人,參保覆蓋...
武漢市大額醫保怎麽報銷? : 5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分,大額醫保基金支付94%%,參保人員自付6%%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分,
武漢市醫保卡達到報銷的最高限額30萬,請問到第二年醫保卡還可以用嗎? - : 可以
武漢市醫保報銷問題(住院起付費為800元,定額為3650元): 樓上的說法是錯誤的.職工醫保最高報銷限額有好幾萬元哩,要是只有區區三千多元,還保個毛呀.妳說的定額是什麽定額?住院總費用多少?這些妳沒說清楚.醫保條例規定有幾類費用是不能報銷的,剔除了不能報的費用外,再減去800元起付線,剩下的就是可以報銷的費用總額,也可能就是妳說的定額3650元.這3650元中的80%由醫保報銷,還有20%妳自付.估計是這樣.
武漢居民醫保卡 壹年最多報多少 - : 醫療費用段定點醫療機構級別壹級二級三級(含轉外) 起付標準以上至5000元以下60%55%50%5000元至15000元以下70%65%60%15000元以上80%75%70% 壹個統籌年度,居民醫療保險基金的最高支付限額是多少?門診特定項目、住院等,同壹統籌年度內所有醫療費用統籌基金最高支付限額,第壹年為80000元,以後繳費每增加1年,統籌基金最高支付限額增加5000元,但最多不超過100000元.擴展閱讀:保險怎麽買,哪個好,手把手教妳避開保險的這些"坑"
武漢市大額醫保怎麽報銷? - : 武漢市大額醫療保險最新政策出臺.新政策與現行政策有哪些變化?記者就此走訪了市勞動和社會保障局. 大額起付線提高至4.5萬元 從9月1日開始,我市大額醫療保險的起付標準由現在的3萬元提高至4.5萬元.也就是說,在壹個保險年度內...
武漢市醫保住院報銷的比例是多少? - : 實際報銷比例根據就醫的醫院等級不同,報銷比例在20-60%不等;武漢醫保卡報銷範圍:1,醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用;(1)報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*...
武漢社保醫保報銷比例是多少 - : 保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑.居民醫保:門診費報銷額增至90元 此前,壹個保險年度內,參保居民在定點醫療機構的普通門診醫療費,報銷標準為100元及以下的報銷30%.新政規定,普通門診醫療費提高到300元及以下的費用報...