壹是職工社保住院報銷比例為1，壹級醫院支付起付標準以上至最高支付限額部分的90%；2、二級醫院，起付標準至10000元(含)部分支付85%，超過10000元至最高支付限額部分支付90%；3、三級醫院，起付標準至5000元(含)的部分按80%，5000元至1萬元的部分按85%，1萬元的最高支付限額按90%；4.退休人員在上述繳費比例基礎上增加5%。二、職工醫保住院報銷範圍為1，新參保人員未開具社保卡期間發生的費用；2.社會保障卡掛失，社會保障卡補(換)卡期間就醫發生的費用；3、在定點醫療機構發生的無卡急診醫療費用；4、拖欠期間的醫療費用；5.人工報銷期間就醫發生的費用；6、符合本市醫療保險基金支付條件的在外地發生的醫療費用；7.年度費用應於次年6月20日前申報。
法律客觀性:
城鎮職工醫保報銷比例為1，起付標準以上至最高支付限額部分，在壹級醫院支付90%；2、二級醫院，起付標準至10000元(含)部分支付85%，超過10000元至最高支付限額部分支付90%；3.三級醫院最低起付線5000元(含)以上部分支付80%，最低起付線5000元至10000元部分支付85%，最高支付限額10000元部分支付90%。4.退休人員在上述繳費比例基礎上增加5%。職工醫保住院報銷範圍為1，新參保人員未開具社保卡期間發生的費用；2.社會保障卡掛失，社會保障卡補(換)卡期間就醫發生的費用；3、在定點醫療機構發生的無卡急診醫療費用；4、拖欠期間的醫療費用；5.人工報銷期間就醫發生的費用；6、符合本市醫療保險基金支付條件的在外地發生的醫療費用；7.年度費用應於次年6月20日前申報。根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施範圍和急、搶救標準的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。