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肺癌特殊門診成都市醫保可以報銷多少

成都醫保住院報銷比例:

參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的壹次性住院醫療費用,其數額在統籌基金起付標準以上的部分,扣除個人首先自付的費用後,由統籌基金根據醫院級別按比例支付:三級醫院85%,二級醫院90%,壹級醫院92%,與醫保機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%。在此基礎上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。根據年齡增加後的醫療費報銷比例,不得超過100%。

肺癌特殊門診是成都市醫保實施的重點疾病門診之壹,下面是報銷流程:

1、患者就診後,醫院將門診費用及處方信息錄入電子病歷系統;

2、醫院將門診費用信息通過醫保電子結算平臺上傳至成都市醫保中心;

3、成都市醫保中心審核費用信息,對符合規定的費用進行報銷;

4、報銷完成後,醫保中心將報銷信息發送至醫院,由醫院通過電子病歷系統向患者出具醫療費用結算憑證;

5、患者憑醫療費用結算憑證到醫院財務窗口領取報銷款項。

綜上所述,患者在使用醫保報銷肺癌特殊門診時,需要提供符合規定的醫保證明和身份證明等相關材料,同時需要在醫院就診時選擇指定的醫保定點機構,以確保報銷順利進行。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。