醫保卡何時能像銀聯卡通存通兌
日前，人保部、衛生部、財政部聯合下發通知，公布了《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》（以下簡稱《辦法》），從今年7月1日起執行。
《辦法》規定，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)人員，流動就業時，醫保關系可跨地區轉移接續。
對此，有網友認為，雖然方便了流動就業人員參保、就醫，但還有壹定的局限。網友希望，居民在使用醫保卡時，能像使用銀聯卡壹樣，全國通用。
政策
三類人的醫保關系可以轉移
《辦法》規定，參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)人員，流動就業時，可將醫保關系轉移到就業地，以保護參保人的合法權益。
針對以上三類參保人員，《辦法》專門規定了轉移參保的手續。農村戶籍人員在城鎮單位就業，並有穩定勞動關系的，由用人單位按照《社會保險登記管理暫行辦法》的規定，辦理登記手續，參加就業地城鎮職工基本醫療保險。
其他流動就業的，可自願選擇參加戶籍所在地的新型農村合作醫療或就業地城鎮基本醫療保險，並按照有關規定，到戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構或就業地社會(醫療)保險經辦機構，辦理手續。
農村戶籍人員在異地務工期間，勞動關系終止或其他原因，中止城鎮基本醫療保險關系，可憑就業地社會(醫療)保險經辦機構出具的參保憑證，向戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構申請，按當地規定參加新型農村合作醫療。
城鎮職工基本醫療保險或城鎮居民基本醫療保險參保人員，跨統籌地區流動就業，也可依據《辦法》中的規定，辦理轉移手續。
參保人員保險關系轉移後，建立個人賬戶的，個人賬戶原則上隨其醫療保險關系轉移劃轉。個人賬戶余額(包括個人繳費部分和單位繳費劃入部分)，通過社會(醫療)保險經辦機構轉移。
利好
異地就醫不用再墊付治療費
目前，流動就業的人員，盡管在戶籍所在地參加了保險，可生病的時候，還是要回家治療。如果要轉院到外地治療，需要經本地醫保經辦機構同意。
“現在不用了，在參保人員醫保關系轉移後，可以直接在就業地就醫。”鄭州大學公***管理學院副教授楊朝聚稱，《辦法》的出臺，對經常在外務工人員來說是個好事。
如果沒有這個《辦法》，流動就業人員要在就業地就醫時，需要提前墊付全部治療費。治療結束後，再拿著醫院出具的證明和票據，到當地的醫保部門報銷。
楊朝聚說，很多流動就業人員，經濟條件有限，墊付全部醫療費，負擔非常重。“現在好了，流動就業人員，壹旦將醫保關系轉移到就業地，再在就業地就醫時，就不用墊付醫療費了。”楊朝聚說，此前，也有部分地方，實現了患者在指定醫院不需墊付治療費，但局限性很強，只能在幾個個別的指定醫院。
“正因為有這種局限性，以前，在南方就業的外地人，春節回家時，很多人就去退保。”楊朝聚稱，根據《辦法》的規定，流動就業人員，在外地就業時，離開就業地時，可以直接將醫保金轉移，這就不需要退保了。
楊朝聚認為，這樣，不僅可以保護流動就業人員的利益，也可以提高流動就業人員參保的積極性。
期盼
醫保卡能像銀聯卡壹樣用
《辦法》公布後，很多網友表示支持。騰訊網友“遊俠/mg”稱，《辦法》出臺太好了，像他壹樣，常年在外打工的流動人員，醫療保險終於可以異地續保了。
網友“夢想之舟”說，《辦法》出臺後，讓和他壹樣在外漂的壹族，終於有了壹個貼身的基本保障了，心裏有壹種被認可的感覺。
網友“天下壹家人”說，他早就盼望這壹天的到來了，就是不知道各地具體如何實施。
網友在對《辦法》期待的同時，還提出，在辦理醫保異地轉移續保時，要盡量簡化跨轉的手續。
也有網友認為，《辦法》描繪的願景差強人意。騰訊網友“梅子”稱，醫保關系可以互轉是項好政策，但不知道什麽時候醫保卡能在全國通用，就像銀行卡壹樣方便。
鄭州壹位熟悉醫保行業的人士透露，其實，醫保跨統籌地區轉移，很多地方已有試點。但從試點的情況看，醫保轉移接續的手續比較麻煩，參保人轉報比較麻煩。
說法
“通存通兌”還無法實現
鄭州大學公***管理學院副教授楊朝聚稱，網友的這種期望，目前還無法實現，不過《辦法》的出臺，也是向著網友期待的方向邁進了壹步。
“這主要是地區之間發展不均衡造成的。”楊朝聚說，我國的沿海地區和中西部地區，城市和農村地區，經濟發展很不均衡，各地的統籌基金有很大差別，條塊分割非常明顯，統籌層次很多。
所謂統籌層次，就是指制度收支的核算單位層級和資金流的收支結算層級。按照這個標準衡量，我國目前僅有少數幾個地方，實現了省級統籌，絕大部分地區仍然是市級、縣級統籌。
楊朝聚說，統籌層次太低，壹直是社保險領域的大難題，它直接導致了各地保險水平差距較大。社會保險覆蓋面特別是較落後地區持續較低，社會保險跨地、跨領域轉續困難。
鄭州市壹位熟悉醫保的行業人士透露，網民的這種期待，也是很多老百姓所期待的，但要實現百姓的這種期待，還有很長的路要走，不是最近壹兩年就能解決的問題。他說，由於各地經濟發展不壹樣，醫保報銷的比例也不壹樣。
此外，還有壹些行業，他們也有自己的醫保基金。這些行業都是國有壟斷行業，住院報銷時，比壹般的社保報銷高。“這種情況下，他們自然不願與社會醫保合並。”該人士稱，同樣道理，經濟欠發達地區，到時願意與經濟發達地區合並，可合並後經濟發達地區又有些吃虧了。
該人士稱，如果要想實現這個目標，就要逐步提高統籌級別，比如，先取消縣區級統籌，再取消市級統籌，最後實現國家統籌。只有實現了國家統籌，才能實現網友期待的目標。
擴展閱讀：保險怎麽買，哪個好，手把手教妳避開保險的這些"坑"