而醫保承擔的核酸檢測，實際上是由市民自己承擔，必然導致醫保基金結余減少。對於各地的這種做法，國家現在已經明確，各地不能由醫保承擔核酸檢測費用，而是由地方財政承擔。但是，目前各地財政收入並不是很樂觀，尤其是近年來，在經濟下行壓力加大、財政增速放緩、土地出讓收入減少的背景下，如果常規核酸全部由地方財政承擔，無疑會加大各地財政支出的壓力。
雖然很多地方降低了核酸檢測的費用，但是很多地方降到了20元以內，而且還是混合的，大大降低了核酸檢測的費用。但是對於人口比較多的城市來說，即使核酸檢測的成本很小，但是進行全國核酸檢測的成本也不小。在財政支出壓力越來越大的背景下，不排除壹些地方可能會要求檢測人員自行承擔檢測費用。那麽，這有用嗎？要看針對什麽樣的人群。
雖然目前核酸檢測的成本比較小，但是如果經常進行，居民要付出的成本也不小。因為目前很多地方要求72小時內提供核酸，也就是說壹個月要檢測10次。如果每次檢測費用30元，壹個月核酸檢測費用就達到300元。300塊錢對於那些富裕家庭來說不算什麽，但是對於壹個收入比較低的家庭來說，如果三個人要連續做壹個月的核酸檢測，壹個月的費用就要達到幾千元，可能已經占到他們家庭收入的1/3甚至1/2。所以，如果把壹些地方核酸改為居民自費，相信很多人是接受不了的，尤其是那些不常出門的人。
現在很多地方為了防患於未然，采取核酸常態化，出入公共場所需要提供72小時內核酸陰性證明，甚至有的地方要求48小時內進行核酸檢測。72小時內不做核酸檢測，很多地方根本進不去。比如在深圳，要進商場、辦公室、公交車、地鐵，必須在72小時內提供核酸。72小時內沒有核酸，根本不行。在這種要求下，我相信即使很多人需要自己掏錢做核酸檢測，但為了出行方便，很多人也要自己掏錢做檢測，這也是無奈之舉。
當然，從各地的實際情況來看，正常的核酸檢測基本不會由居民承擔。各地核酸正常化主要是為了防疫，所以防疫的所有費用基本都是政府自己出，居民不需要承擔。目前無論是接種疫苗、核酸檢測還是隔離，費用基本都是政府出，居民不用承擔。這樣可以減少居民的抵觸情緒，使疫情防控順利進行。
雖然目前各地財政壓力較大，甚至有些地方為了減少財政支出，已經開始給機關事業單位降薪。但短期內，各地的疫情防控支出基本不會發生變化。畢竟只有疫情得到控制，整個社會的生產生活才能正常進行，所以妳不用擔心這種情況的發生，至少對於大規模的核酸檢測來說是這樣的。