1、住院就醫的醫院等級不同,所報銷的比例不同,比如在鎮衛生院住院可報銷60%;
2、壹級醫院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;
3、二級醫院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;
4、三級醫院,起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%;
5、輔助檢查主要包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁***振等各項檢查費限額200元;
6、手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷),60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元;
7、退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。
法律依據
《中華人民***和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十七條 (壹)參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;
(二)未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。第二十九條 (壹)參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算;
(二)社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。