南京居民醫療保險普通門診報銷最高報銷比例為50%，職工最高報銷比例為70%。壹、普通門診報銷比例
居民普通門診報洞盯銷比例
1、在壹個自然年度內，“居民空此”看門診200元以內的費用由個人承擔，200-900元之間的鬥顫迅費用，在社區醫院就診基金支付60%，在其他醫院就診基金支付50%;
2、80周歲以上居民，在社區醫院就診基金支付65%，在其他醫院就診基金支付55%，900元以上的費用由個人承擔。
3、“學生兒童”看門診0-400元的醫療費用，在社區醫院就診的基金支付60%;
4、在其他醫院就診的基金支付50%，400元以上的費用個人承擔。
註意：參保居民在外地就診發生的門診費用由個人承擔，基金不予補助。
二、門診大病報銷比例
(壹)居民門診大病報銷比例
1、2萬元以上到4萬元部分，支付50%;
2、4萬元以上至6萬元部分，支付55%;
3、6萬元到8萬元部分，支付60%;
4、8萬元以上至10萬元部分，支付65%;
5、10萬元以上部分，支付70%。
6、“學生兒童”基金支付85%。
(二)職工門診大病報銷比例
1、2萬元以上(不含2萬元，下同)至4萬元(含4萬元，下同)部分，支付60%;
2、4萬元以上至6萬元部分，支付65%;
3、6萬元以上至8萬元部分，支付70%;
4、8萬元以上至10萬元部分，支付75%;
5、10萬元以上部分，支付80%。
三、“居民”血友病
按照輕、中、重分型，基金支付限額分別為1萬、5萬和10萬，限額內基金支付比例為80%。
四、住院大病報銷比例
居民住院大病報銷比例
1、“居民”起付標準三、二、壹級醫院分別為1000、500、300元，基金支付比例分別為65%、85%、90%;
2、“學生兒童”起付標準三、二、壹級醫院分別為500、400、300元，基金支付比例分別為80%、90%、95%。