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許昌市職工醫療保險報銷比例

許昌市職工醫保報銷比例如下:

1.根據住院費用水平,職工醫保報銷比例在1300元至3萬元之間,報銷比例為85%;

2.報銷比例為3-4萬元之間90%,4-10萬元之間95%,10-30萬元之間85%;

3.居民醫療保險由城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療制度組成。報銷比例壹級醫院65%,二級醫院6000元以上80%。

4.縣級醫院起付線400元,市級醫院600元,縣級醫院600元。

員工醫療費用報銷所需材料如下:

1.住院費用報銷材料:社保卡復印件、發票、費用明細匯總、診斷證明(自治區外住院登記表、無第三方責任意外住院住院病歷);

2、門診CT、核磁共振、體外碎石、心臟血管造影、慢性病報銷材料:發票(發票沒有明細需求)、社保卡復印件(自治區外異地就醫登記表);

3、門診放化療、特殊藥品、靶向藥報銷材料:發票(發票沒有需要的明細)、社保卡復印件、處方(需要醫院蓋章)、診斷證明(自治區外需要去異地就醫登記備案表)。

綜上所述,許昌市職工醫保住院報銷比例為85%,住院費用在1300-30000元之間;報銷比例為3-4萬元90%,4-10萬元95%,10-30萬元85%。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。