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南京醫保報銷比例是多少?

法律分析:壹是普通門診報銷比例。(1)居民普通門診報銷比例。1.壹個自然年度內,“居民”門診200元以內的費用由個人承擔,200-900元之間的費用在社區醫院支付60%,在其他醫院支付50%;2、80周歲以上居民,在社區醫院治療基金中支付65%,在其他醫院支付55%,900元以上費用由個人承擔;3.“學生兒童”在社區醫院門診0-400元醫療費用自付60%;4、在其他醫院住院的基金支付50%,400元以上的費用個人承擔。第二,門診大病報銷比例。(壹)大病門診報銷比例。1,2萬元至4萬元部分50%;2、超過4萬元至6萬元的,支付55%;3、6萬元至8萬元,支付60%;4、超過8萬元至654.38+萬元的部分,支付65%;5.65438+萬元以上部分支付70%。6、“學生兒童”基金支付85%。

(二)門診大病報銷比例。1,2萬元(不含2萬元,下同)至4萬元(含4萬元,下同),60%,4萬元至6萬元,65%,6萬元至8萬元,75%,8萬元至654.38+萬元。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定的年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍: (壹)應由工傷保險基金支付的;(二)應當由第三方承擔的;(三)應由公共衛生承擔的;(4)出國就醫。

依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。