1,個人賬戶歷年余額超過6000元;
2。申請支付的費用總額在2000元以上的;
3。支付後,個人賬戶資金歷年余額應當存入不低於3000元。
醫保賬戶裏的錢屬於個人。但是,醫保統籌基金裏的錢是屬於每壹個醫保申請人的。其目的是通過壹定區域內的社會團體互助,分擔疾病風險,解決職工患重病時的醫療費用。如果妳的醫保卡余額不足,必須用統籌基金的錢報銷。
醫保卡在定點醫療機構使用,
1。定點醫療機構應於每月10日前,將上月出院患者的費用清單、住院清單及相關資料上報醫療保險經辦機構,經審核後作為每月預撥和年終決算的依據;
2。醫保經辦機構預撥上月特殊疾病住院和門診統籌費用;
3。參保人員經鑒定患有特殊疾病的,應當到勞動保障部門指定的定點醫療機構就醫、購藥,發生的醫療費用直接入賬,即時結算。
4。急診結算程序:被保險人因急診搶救到市內非定點醫療機構和異地醫療機構發生的醫療費用,由個人或單位先行墊付。急診搶救結束後,醫療保險經辦機構憑醫院急診病歷、檢查、化驗單、發票和醫療費用明細清單按規定辦理報銷手續。
希望以上內容能幫到妳。如有疑問,請咨詢專業律師。
法律依據:
關於擴大醫療保險個人賬戶結余資金支付範圍的意見
近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、孫子女、外孫子女。可以為近親屬支付的費用:
壹、參保人員的近親屬參加城鄉居民基本醫療保險,使用狂犬病疫苗、各種肺炎球菌、流感疫苗的費用。比如孩子接種了流感疫苗,如果孩子父母或爺爺奶奶的醫保賬戶有余額,這筆錢可以用來支付。但繳費形式並不是直接刷卡,而是需要自己先墊付,然後持相關證明材料到參保地醫療保險經辦機構申請。
二、參保人員的近親屬符合基本醫療保險支付範圍,經基本醫療保險補償後由個人承擔的醫療費用。