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蕁麻疹能報醫保嗎

蕁麻疹多為門診治療,如參加的職工參保,其費用可以在醫保經費的個人帳戶中報銷,如參加的是城鎮居民醫保,其個人帳號數額較低,可能不能完全報銷全部費用。

可以報銷,但是需要滿足壹定的條件,需要發生在等待期後,就診的醫院屬於規定的醫院範圍內,還有所花費的費用超過了百萬醫療險所規定的免賠額等。

蕁麻疹治療需要發生在人保百萬醫療險的等待期後,壹般人保百萬醫療險的等待期是30天,超過等待期,保險公司才會賠付。如果是發生在等待期內的話,保險公司是不賠的,觀察期的設置是為了防止道德風險的發生,出現帶病投保。

蕁麻疹的治療的就診醫院需要符合人保百萬醫療險的規定,若人保百萬醫療險中條款規定的是二級以及二級以上的公立醫院普通部,只能是屬於普通部的才可以報銷,若是特需部就診是不報的,除非選擇的人保百萬醫療險可以報銷特需部的醫療費。

蕁麻疹的醫療費報銷還需要是住院治療,因為人保百萬醫療險的保障範圍通常包括了壹般醫療保障和重疾醫療保障,報銷的項目主要是住院醫療費、特殊門診醫療費、住院前後門急診費用報銷以及門診手術報銷。蕁麻疹並不是重大疾病,只是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的壹種局限性水腫反應,若因蕁麻疹進院治療的話,屬於壹般醫療保障範圍。

蕁麻疹的醫療費花費需要超過人保百萬醫療險的免賠額,通常是1萬,也就是說醫療花費低於免賠額1萬是不賠的,只有超過1萬,需要扣除免賠額後,然後按比例報銷,若醫保身份參保,且醫保報銷後比例是100%可報銷。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法》

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公***衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。