胃輕癱是壹種胃排空延遲,沒有流出道的機械性梗阻。癥狀通常出現在進餐期間或之後,伴有惡心、嘔吐和幹嘔。有時候放下飯碗就覺得腹脹,開始幹嘔,甚至邊吃邊吐,無法愉快地吃完1頓飯。同時會伴有胃部不適或胃痛、食欲不振、燒心等癥狀。癥狀嚴重時,脫水、營養不良、血糖異常、食物未消化都會引起細菌的過度生長。
許多因素可增加胃輕癱的風險,包括迷走神經損傷;糖尿病的病情還沒有得到控制;抗抑郁藥、尼古丁、黃體酮等藥物;疾病因素,如帕金森病和多發性硬化癥;胃部手術或放療;病毒感染;甲狀腺功能減退;心理障礙;腫瘤和化療。但很多胃輕癱,尤其是年輕人和中年女性,往往找不到確切的病因,統稱為特發性胃輕癱。
針對胃輕癱,國際胃腸功能障礙基金會建議以飲食改變為主,藥物治療為進壹步手段。有8條改善飲食的建議。1的措施就是少吃多餐,每天的餐數以4到6次為宜,這樣可以減少每餐的食量,緩解腹脹,使胃排空更快。同時,營養需求可以通過壹天多餐來滿足。
對付胃輕癱的第二個措施是充分咀嚼食物。食物只有充分分解才能進入小腸。如果咀嚼不夠,會增加胃的消化負擔。同時要註意口腔健康和牙齒護理。第三個措施是避免飯後躺著。飯後3小時內躺下會降低重力的影響,使胃排空延遲,導致胃酸反流。因此,飯後應適當活動或散步,刺激腹肌,幫助排空食物。第四招是在兩餐之間補充液體,因為液體會占據胃部空間,所以要改掉吃完湯再吃東西的習慣,或者邊吃邊喝湯喝飲料。第五招,註意補充營養,尤其是多種維生素和礦物質,避免營養不良。
對付胃輕癱的第六個措施是避免吃加重癥狀的食物。限制不易消化的高脂肪食物的攝入,如肉類或乳制品,減少果汁和奶昔的攝入;還要避免吃太多高纖維食物,如蘋果、無花果、橙子等水果;白菜、四季豆等蔬菜;全谷物;堅果或種子食物;豆莢、扁豆等豆類食物。另外,要限制不易咀嚼的食物的攝入;薯條、糖果、碳酸飲料和酒精飲料也要避免。
對付胃輕癱的第七招是增加有利於改善癥狀的食物攝入。壹是水果蔬菜,如混合果泥或煮熟的蔬菜,蔬菜湯;其次是玉米餅或膨化小麥、土豆、紅薯、白面包、面食、米飯等澱粉含量高的食物;其次是低脂奶酪、雞蛋、肉湯、低脂牛奶、酸奶、非油炸家禽、貝類、豆腐、魚湯等肉蛋和乳制品。第八招是三階段飲食,1階段由肉湯和蔬菜汁組成;第二階段,加入面條、米飯、奶酪;第三階段加入軟澱粉、烤雞、烤魚。在應用這些措施的同時,還可以在醫生的指導下服用促進胃動力的藥物。
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