全國15.4%的人沒醫保,美國破局的方法有:建立機構、推出保障、商業保險、社商融合模式。
1、建立機構:政府專門為軍人和退伍老兵建立了醫療機構,直接提供服務。這種模式保障了軍人的醫療權益,同時也減輕了政府的醫療負擔。
2、推出保障:專門為老人和窮人的醫療保險保障(Medicare和Medicaid計劃)。這兩種保險計劃覆蓋了美國的大部分老年人和貧困人口,使得他們能夠獲得基本的醫療保障。
3、商業保險:美國普通居民的健康風險可以通過購買私人健康保險的方式獲得保障。這種模式使得美國公民可以根據自己的經濟狀況和健康狀況選擇適合自己的保險產品。
4、社商融合模式:美國的社商融合模式和支付方式創新可以給中國提供啟示。例如,美國通過社商融合模式推進醫保覆蓋和穩定續保率,註重預防醫學發展,提供免費預防性醫療服務,引入價值醫療支付模式,註重醫療質量和費用控制。
醫保好處:
1、降低醫療費用負擔:醫保可以幫助參保人員分攤醫療費用,減輕個人的經濟壓力。通過支付壹定的自付比例和部分醫療費用,參保人員可以獲得更多的醫療保障,降低因疾病治療而產生的高額費用。
2、提高醫療服務質量:醫保可以促進醫療機構提高服務質量,加強醫療管理,提高醫療服務水平。因為醫保機構會對醫療機構進行監管和評估,對醫療服務質量不達標的機構會進行懲罰或限制其使用醫保基金。
3、保障健康權益:醫保可以幫助參保人員獲得更好的保障。通過醫保報銷,參保人員可以獲得更多的醫療保障和藥品支持,從而更好地維護自己的健康權益。