“壹般來說,生育津貼的到賬時間是按照津貼發放方式計算的,不同發放方式的到賬時間是不壹樣的。繳費時間為出生後三個月,由醫保局直接打到生育保險人的社保卡上,到賬時間在20個工作日內。如果是由公司申請,然後發放到公司賬戶,則按照公司的時間計算。
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報銷標準
1.生育保險基金以生育津貼的形式對單位進行補償。
補償標準為:懷孕7個月以上(含7個月)自然分娩或早產不滿7個月的女職工,享受3個月的生育津貼;難產、剖宮產的,生育津貼增加半個月,多胞胎的,每多生壹個嬰兒,生育津貼增加半個月;懷孕3個月以上不滿7個月流產或引產的,享受1.5個月的生育津貼,懷孕3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前生育保險月平均繳費工資12個月為基數。
2、生育營養補貼和圍產期保健補貼
符合國家規定享受產假90天以上(含90天)的,可享受生育營養補貼300元,圍產期保健補貼700元。
3.壹次性生育津貼
在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定的,可以享受壹次性生育津貼。
壹次性生育津貼:流產400元,順產2400元,難產、多胞胎4000元。參加生育保險的男職工,其配偶不納入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第壹個子女的,可享受50%的壹次性生育津貼。
4.雇員產假津貼
生育津貼由單位補償,參保女職工產假期間,本人基本工資、獎金和福利費由單位支付。
5、計劃生育手術費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、人工流產、引產、皮埋、絕育及復通術,納入生育保險基金結算範圍。
潮州市女職工生育保險報銷標準
潮州市生育保險男職工報銷標準
報銷條件
享受生育保險待遇的職工應當符合下列條件:
1.用人單位為職工繳費超過1年並繼續繳費的;
2、符合國家和省人口與計劃生育法規。
潮州市生育保險* * *內容
報銷材料
1,享受待遇人員的身份證明原件及復印件;
2.財政稅務部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件;
3、具有收據(發票)金額和日期的醫療費用原始清單;
4.加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明書原件;
5、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件;
6.我市計劃生育部門提供的計劃生育服務證或相關證明的原件及復印件;
7.嬰兒出生證明原件及復印件;
8、已領取《醫學確認證明》的參保職工還需提供《醫學確認證明》原件;
9.享受待遇人員的社會保障卡原件及復印件。未領取或未激活社會保障卡的,提供銀行(中國銀行、工商銀行、農業銀行、建設銀行)活期存折原件及復印件或卡面有姓名、賬號或發卡行卡號的借記卡原件及復印件;
相關材料:
10.在非選定醫療機構進行急診、搶救分娩或流產的參保職工,還需提供社保經辦機構認可的急診、搶救證明;
11.社保機構要求的其他材料。
代理人需要的其他材料:代理人身份證原件及復印件。
處理過程
1、女職工懷孕、流產或計劃生育手術後,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申請材料到區社會勞動保險生育保險窗口辦理;
2、工作人員接受審批,出具體檢證明;
3.產假30日內,用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申請材料到區社會勞動保險經辦機構生育保險窗口辦理待遇結算;
4、職工接受審批,支付生育醫療費和生育津貼。